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“Es recomendable que las embarazadas no estén en zonas de máxima transmisión del virus zika”

El especialista de Enfermedades Tropicales del Hospital La Paz y el Carlos III de Madrid, Fernando de la Calle, ha respondido las preguntas de los lectores

El médico Fernando de la Calle, especialista en Medicina Tropical del hospital Carlos III de Madrid.
El médico Fernando de la Calle, especialista en Medicina Tropical del hospital Carlos III de Madrid.Claudio Álvarez
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Virus zika, últimas noticias

El virus zika, que se transmite por la picadura de un mosquito y que puede causar microcefalia en el feto, circula ya por 18 países de América Latina, según la Organización Panamericana de la Salud.  Ayer, el Ministerio de Salud de Colombia recomendó a las mujeres que eviten quedarse embarazadas hasta julio y el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EE UU desaconseja ya a las gestantes viajar a los países afectados, entre ellos Brasil, Puerto Rico y Colombia.

Fernando de la Calle, médico especialista de la unidad de Enfermedades tropicales del hospital Carlos III y La Paz de Madrid, ha contestado hoy a preguntas de los lectores, con traducción simultánea al portugués para nuestros lectores en Brasil.

35Usuario Digital 20/01/2016 17:30

Despedida

Muchas gracias por todas vuestras preguntas. Espero haber podido ayudar a resolver algunas dudas. Ha sido un placer. Siento si se han quedado algo sin responder pero es complicado abarcar todo lo que enviabais. Y como último consejo no hay que caer en una excesiva preocupación, pero sí estar informado y buscar ayuda y consejos donde os podamos orientar bien para de este modo conocer a que se enfrenta uno y prevenirlo en su oportuna medida . Un fuerte abrazo a todos.

34cur duvare 20/01/2016 17:26

Acabo de regresar de un viaje en Venezuela. Unos cinco días antes de volver me salieron manchas rojas en el torso y cara, sin escozor, y unas horas luego, fiebre y dolores articulares, especialmente en tobillos y rodillas. Zika, aunque fue un diagnostico no cientifico (leo que dices examen de sangre, ahí fue familiares médico y cultura popular). A mi hijo (5 años), unos días antes, le salieron también unas manchas rojas, que atribuí al sol de la playa, pero no tivo fiebre ni dolores. Asumo también. Ya no presento síntomas. ¿Recomendarías una visita al especialista?

Sí, recomendaría acudir a una Unidad de Medicina Tropical, como la que tenemos en los hospitales La Paz-Carlos III, hospital Ramón y Cajal (en Madrid) o Clinic de Barcelona. Para pediatría hay pediatría para patología tropical en La Paz-Carlos III también.

33Usuario Digital 20/01/2016 17:23

¿Cómo puede influir el cambio climático en la expansión del zika y otras enfermedades transmitidas por mosquitos?

El cambio climático puede volver más cálidos climas que no lo eran tanto, o hacer los inviernos más templados... esto favorecería la instalación de las poblaciones de los mosquitos o que permanezcan circulando durante más meses a lo largo de un año. Los cambios que pueda producir en los niveles de humedad y agua también puede favorecer la difusión de los vectores (mosquitos en este caso)

32Usuario Digital 20/01/2016 17:21

El mosquito parece ser transmisor de muchas enfermedades. Ya tenemos en Latam zika, chikungunya y dengue. ¿Qué otras amenazas podrían llegar?

Predecir qué virus pueden comenzar un contagio entre humanos favorecido por un mosquito es difícil.

31Usuario Digital 20/01/2016 17:20

No te sabría contestar la interacción con estas células que se encuentran en la placenta (no hay todavía explicaciones científicas tan detalladas y que sean definitivas)

30Usuario Digital 20/01/2016 17:18

¿Se puede confundir el zika con otras enfermedades y pasar inadvertido?

Sí. Con cualquier proceso vírico.

29Usuario Digital 20/01/2016 17:17

Si el mosquito que transmite el dengue, el zika y el chikungunya es el mismo, ¿qué hace tan difícil controlarlo?

Porque sería eliminar toda una especie de mosquito del planeta y eso es complicadísimo.

28Isabel Gracia 20/01/2016 17:16

Buenas tardes. Para la Agencia de Noticias Fides de Bolivia, ¿Qué le parece la recomendación de las autoridades sanitarias colombianas de que las mujeres eviten quedarse embarazadas ante el primer caso de bebé con microcefalia en el país? ¿Y la recomendación de Estados Unidos de no viajar a países de América Latina? ¿Cuáles deberían ser las recomendaciones en un país como Bolivia, donde se han dado cuatro casos del virus hasta la fecha pero ninguno de microcefalia todavía? Muchas gracias

Entiendo que un embarazo es un determinante importante en la vida de quien va a tener el hijo, por tanto una absoluta recomendación sobre no quedarse embarazada creo que es muy delicada. Hay que incidir en las medidas para evitar las picaduras del vector (llamamos vector a los insectos que trasmiten la enfermedad) y en los medios para que el mosquito no anide y viva en el entrono de los domicilios. En mi opinión no es necesario evitar viajes a Latinoamérica, salvo en embarazadas que individualizaremos las recomendaciones. En Bolivia, aun con pocos casos, reforzar las medidas de vigilancia, control de vectores y romper las cadenas enfermo-mosquito-persona sana

27Usuario Digital 20/01/2016 17:07

El problema del dengue es que hay diferentes tipos y las complicaciones pueden venir cuando nos vamos contagiando de tipos diferentes. Esto parece que no sucede con zika

26Usuario Digital 20/01/2016 17:06

El zika y otras enfermedades están olvidadas hasta que surge una alarma en los países ricos, como pasó con el ébola. ¿Cree posible que, como en África, ahora aparezcan tratamientos y vacunas?

Efectivamente una enfermedad llama más la atención investigadora cuando se extiende. Pero no sabría contestarte la inversión que se haría con zika ya que no es mi campo

25JUAN DIAZ 20/01/2016 17:04

Hola Fernando, mi mujer y mis dos hijos de 4 y 11 años respectivamente viajan a primeros de marzo a Colombia, ¿deben de vacunarse antes de viajar?

No hay vacuna frente a Zika, chikungunya o dengue. Colombia es un país con una geografía diferenciada de tal modo que según qué zona de Colombia se visite se pueden precisar unas vacunas u otras. Acudid a Consultas de Consejo al Viajero, incluso para edad pediátrica hay consultas de Consejo al Viajero en La Paz-Carlos III, paso el link http://cort.as/bA2b

24Augusta Carvalho 20/01/2016 17:00

¿ Una mujer que tenía zika, cuánto tiempo es el virus en su cuerpo? ¿cuando se puede quedar embarazada?

la circulación de virus en sangre, y por tanto su paso directo al feto, suele estar en torno a 14-21 días. Pero como decía antes está por determinar aún los mecanismos exactos de como se produce esto

23Elena García 20/01/2016 16:59

Buenas tardes: parece que es desde comienzos del año pasado cuando este virus llegó a Brasil, que se ha detectado el posible vinculo zika/microcefalia, ¿no había ocurrido ya en África u otras zonas donde ya existiera el virus zika?

Cuando hubo transmisión de la enfermedad en el Pacífico hace pocos años también se observó esta relación

22Carlos Molina 20/01/2016 16:58

2. Cuál es la incidencia de Guillain Barré por el virus del Zika?

Está por determinar, pero hay sospecha de que este virus pueda desencadenarlo en mayor proporción de la que lo hacen otros virus

21Usuario Digital 20/01/2016 16:57

¿Por qué las mujeres debemos evitar quedarnos embarazadas?

Mientras se concreta que el zika produzca alteraciones neurológicas (principalmente microcefalia) es recomendable que estando embarazada no se esté en zonas de máxima transmisión de la enfermedad.

20Usuario Digital 20/01/2016 16:55

Tengo un perro. ¿Es posible que las mascotas sean una especie de puerta de entrada del virus a mi casa?

No hay constancia de reservorio en perros como entrada del virus

19Usuario Digital 20/01/2016 16:54

Se está estudiando si el Zika puede desencadenar con mayor probabilidad un Guillain-Barrè. Otros virus también lo producen.

18Usuario Digital 20/01/2016 16:53

¿En qué se diferencia exactamente el zika del dengue?

Son virus diferentes. El dengue suele producir síntomas más intensos y mayores alteraciones analíticas.

17Usuario Digital 20/01/2016 16:53

Los síntomas son similares. El chikungunya da dolores articulares muy fuerte. Sí, es el mismo vector.

16Usuario Digital 20/01/2016 16:52

¿Por qué hay tanta alarma si solo ha habido tres muertes?

Efectivamente no hay que caer en alarmismos desmedidos. Simplemente tener la información para evitar enfermar: es una proceso febril que se puede prevenir. Quizá la alarma es en cuanto a la posible relación con complicaciones neurológicas, sobre todo en los niños que nacen de madres enfermas. Pero también esto todavía está por concretar desde el punto de vista científico

15Usuario Digital 20/01/2016 16:50

¿Cómo puedo saber si estoy contagiado? ¿Un análisis de sangre es suificiente?

Primero hay que tener síntomas para que se indique realizar pruebas diagnósticas. Se detecta en sangre y así se sabe si uno está enfermo de zika, dengue, etc

14Usuario Digital 20/01/2016 16:49

¿Cuál es el riesgo de que el zika llegue a Europa? ¿Qué medidas se están tomando en los aeropuertos?

No necesita medidas concretas en los aeropuertos. Hay que conocer la enfermedad y vigilarla cuando entre en zonas donde exista el mosquito transmisor. Sin el mosquito no hay contagio.

13Usuario Digital 20/01/2016 16:48

¿Por qué se ha producido este nuevo brote?

Los virus existen...los mosquitos también... pero hoy día no existen fronteras para las enfermedades y hemos desarrollado la capacidad de viajar rápido (llegamos a cualquier punto del planeta antes de que cualquier enfermedad se manifieste) Las enfermedades también viajan...y hoy se viaja mucho y muy rápido

12Usuario Digital 20/01/2016 16:47

¿Cuáles son los grupos más vulnerables de ser contagiados?

Los niños suelen ser más propensos a la picadura de insecto... Pero cualquier persona puede ser contagiada

11Usuario Digital 20/01/2016 16:46

¿El mosquito se mata con un insecticida común?

Generalmente sí. Pero es cierto que se dan mosquitos resistentes a ciertos insecticidas.

10Usuario Digital 20/01/2016 16:45

Esto embarazada. Si tengo el virus ¿qué probabilidades tengo de contagiar a mi bebé? Hay algo que pueda hacer para prevenir el contagio? Gracias

Si se está embarazada y se tiene la enfermedad no hay métodos para evitar el paso al feto. Si se diera el caso un ginecólogo/obstetra debería vigilar de cerca el embarazo

9Raquel Cespedes 20/01/2016 16:45

¿Cuál es el riesgo real de que este virus llegue a Europa?

Llegar, estos virus llegan. En Unidades especializadas como la nuestra vemos muchos casos de dengue, chikungunya... lo que hay que vigilar es que si llegan casos a zonas donde existe el vector, se vigile y controle el entorno para que no "se ponga en marcha" la cadena enfermo-mosquito-persona sana. Lo bueno de Europa es que nuestros inviernos son fríos como para que el mosquito permanezca

8Juan Gomez 20/01/2016 16:42

Mi hijo y mi nieto de 4 años están de viaje en Brasil, Sete Lagoas, a 75km., de Belo a Horizonte, ¿ es zona de riesgo? ¿Cuál es la mejor manera de protegerse? Gracias

Medidas para repeler la picadura como explicaba arriba. Los niños pequeños pueden requerir dosis diferentes comparado con adultos

7Usuario Digital 20/01/2016 16:41

Al respecto de enfermedades trasmitidas por mosquito: buscar consejo en Consultas de Consejo al Viajero. Repelentes para aplicar en la piel de todo el cuerpo con más de un 40% de DEET, mosquiteras en cama y/o ventanas con agujeros muy pequeños, tener la habitación del hotel "fresquita" (aire acondicionado, por ejemplo), evitar la exposición a la que amanece o cae la tarde

6Usuario Digital 20/01/2016 16:39

Son infecciones muy diferentes, con trasmisión muy diferente y por tanto es complicado establecer similitudes.

5isabel martinez jimenez 20/01/2016 16:38

Buenas tardes . Soy una persona, con gran facilidad, para que todos los mosquitos le piquen. El próximo dia 30 de Enero viajo a Santo Domingo donde salgo en crucero hacia las islas : La Romana, ST .Maarten , Guadalupe ,Martinica , Isla Margarita, San Domingo. Hoy después de escuchar la noticia me planteo la anulación del viaje.Me preocupa no saber que debo hacer y que tanto por cien de riesgo estoy corriendo. Muchas Gacias

Salvo que estés embarazada no es necesario anular viajes pero sí reforzar las medidas anti-mosquito. Es aconsejable acudir a Unidades especializadas, a consultas de Consejo al Viajero donde os podamos detallar estas medidas

4J J Gálvez 20/01/2016 16:36

¿Qué posibilidad existe de que el virus dé el salto a Europa?

En la cuenca mediterránea tenemos el vector para algunas de estas infecciones. No hay que estar excesivamente preocupados pero sí tener la información y la coordinación para controlar los casos que lleguen importados a nuestro territorio

3Usuario Digital 20/01/2016 16:35

Hola, voy a viajar a Brasil en un par de semanas, ¿qué zonas del país son las más afectadas?, ¿estoy más protegida en las ciudades?

El nordeste. Son mosquitos bien adaptados al ser humano y su entorno y por tanto la ciudad no libra de contagiarse de estas enfermedades. Si bien en ellas circula más en zonas ajardinadas, por ejemplo

2Usuario Digital 20/01/2016 16:34

¿En qué mes de embarazo es más peligrosa la picadura?, ¿y, en concreto, usted cree que la alerta bajará cuando terminen los meses de verano en Brasil?

La relación exacta con el embarazo está por detallar. Toda enfermedad trasmitida por mosquito tiene cierta estacionalidad y por tanto no se trasmite con igual intensidad a lo largo de todo el año

1Usuario Digital 20/01/2016 16:33

¿Qué pasa si estoy embarazada?

Hola, buenas tardes a todos. Aprovecho esta primera pregunta para saludaros a todos... e intento ponerme a que dé tiempo a contestar a todos. Gracias por vuestra atención Estando embarazada y hasta lo que de momento conocemos, sería conveniente intentar no viajar a zonas donde haya máxima incidencia de la enfermedad

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