La Sanidad y el Estado de bienestar

El Estado de bienestar entra en crisis fundamentalmente, y en primer lugar, por la rigidez de las políticas monetaristas que se han llevado a cabo en los últimos años, por la internacionalización de la economía y el consecuente by-pass económico hacia los países del este y sureste asiático, y en segundo lugar por un aumento muy importante de los costes sociales debido al desempleo y al envejecimiento de la población. Por otra parte, el Estado de bienestar es imprescindible si se quiere mantener unos servicios que hoy ya son derechos. Ante esta situación y mientras no se encuentren las soluciones adecuadas a la internacionalización de la economía antes citada, a los gestores de este Estado, como muy bien dice Joaquín Estefanía, hay que exigirles una urgente actualización de cómo deben aplicarse estos derechos, que redefinan, junto con los agentes implicados, los niveles de prestación, en unos casos al alza y en otros a la baja, que apliquen medidas de control del gasto inadecuado o despilfarro, huyendo del recorte indiscriminado, ya que ello es más injusto que priorizar, definir y matizar, y que eliminen progresivamente el corporativismo. No olvidemos que, si a la sociedad se le pide que haga un esfuerzo colectivo y solidario mediante el IRPF y las cotizaciones, estos bienes deben gestionarse con la máxima eficiencia, siendo ésta la única manera de mantener la credibilidad de esta forma de Estado.Por tanto, hay que ser escrupulosos al administrar los bienes sociales, y esto no se logra privatizando, como algunos propugnan, sino gestionando eficientemente y aplicando fórmulas imaginativas (sociedades anónimas de titularidad pública, consorcios, fórmulas de pago y contratos que incentiven la productividad, conciertos con las entidades públicas y en algunos casos privadas que tengan el nivel adecuado de eficiencia y calidad, etcétera).-