Col·lectius gais demanen que es recepti la pastilla per prevenir el VIH

La profilaxi pre-exposició (PrEP) —administrar un antiretroviral abans de tenir relacions sexuals d'alt risc— va capitalitzar ahir el debat en els actes del Dia mundial de lluita contra la sida. Un centenar de persones de la plataforma Gais contra el VIH es van apartar, per segon any consecutiu, dels actes oficials de la Generalitat i van reclamar a la plaça de Sant Jaume que el Departament de Salut impulsi l'ús de la PrEP entre el col·lectiu més vulnerable al VIH, els homes que tenen sexe amb homes (HSH).Dos de cada tres noves infeccions es produeixen dins d'aquest grup de població.

L'Agència Europea del Medicament va aprovar l'estiu passat la comercialització d'un antiretroviral —de nom comercial Truvada, de la farmacèutica Gilead— amb la indicació de profilaxi pre-exposició. No obstant, la PrEP encara no té el vistiplau de l'Agència Espanyola del Medicament (AEMPS), per la qual cosa el fàrmac, que és de dispensació hospitalària, encara no pot receptar-se com a profilàctic. Diversos estudis científics han provat l'eficàcia del fàrmac per reduir les infeccions —superiors al 85% en alguns estudis— i els EUA en van permetre l'ús el 2012. A França i al Regne Unit també es dispensa.

Estudi d'implantació

La PrEP està adreçada a grups de risc, és a dir, que superin els dos casos per 100 persones/any. Segons el grup d'estudi Gesida, són especialment vulnerables els HSH i transsexuals que en els últims sis mesos hagin tingut relacions sense preservatiu, diverses parelles sexuals diferents en poc temps, altres infeccions de transmissió sexual, o usin substàncies psicoactives en les seves relacions sexuals. “Cada dia que perdem, hi ha dos nous infectats a Catalunya. Amb la PrEP a San Francisco es van reduir un 30% les noves infeccions”, va advertir Ferran Pujol, del centre comunitari BCN Checkpoint. L'expert calcula que al voltant d'1.500 persones a Catalunya serien susceptibles de rebre la PrEP.

El conseller de Salut, Toni Comín, va mostrar la seva disposició a desplegar la PrEP com una estratègia més dins de la lluita contra el VIH, però no amb la rapidesa que exigeix la plataforma. “S'està treballant en un estudi d'implantació i finançament de la PrEP amb altres comunitats. Seria una irresponsabilitat prendre la decisió sense tenir una evidència empírica suficient”, va dir. L'estudi, que administrarà la PrEP a un grup seleccionat, arrencarà el 2017.