Cada vez más homosexuales confían en una pastilla para prevenir el sida

A Íñigo la información le llegó por el boca a boca, pero lejos de España. En el contexto internacional de su trabajo, varios europeos y americanos le iniciaron en el método: "En España no había nada de información, sin embargo ellos llevaban tomándolo tiempo y era un debate muy presente en la comunidad gay", apunta.

"Puedes comprarlas en el mercado negro, pero ofrece las garantías que ofrece: pocas. No sabes si lo que te llega es realmente Truvada", explica. Los mismos recelos le hicieron descartar las ofertas de los camellos que proliferan cada vez más en nuestro país. No le quedó otra que aprender a rimar la mentira y la media verdad en los centros hospitalarios (muchos ya son partidarios de administrar el PrEP a parejas serodiscordantes, con un miembro seropositivo y el otro negativo) hasta que en España el tratamiento abandone el limbo legal.

Pablo deja claro que se opone a las conductas de riesgo, no al PrEP en sí mismo, que considera un avance. Son las prácticas oscuras y la falta de información las que suscitan su temor, circunscrito al escenario del sexo ocasional: "Hay una parte alrededor de esta cultura que es muy oscura. Gente que se dedica específicamente a propagar el virus, y gente a los que se llama bug chasers (buscadores del 'bichito', el virus). Cosas muy peligrosas. Por eso me parece arriesgado fiarte de alguien que te diga que toma el PrEP y ya está", aduce.

"¿Que es bueno que lo tomes para no contagiarlo, ni contagiarte? Sí, pero también hay que tener en cuenta que no es un método infalible, y hasta en la página de la Wikipedia te dicen que se recomienda el uso con condón", apostilla.

Regulación en España: en tierra de nadie

La metodología y el protocolo del PrEP son claros: no basta con automedicarse. El Grupo de Estudio del Sida (Gesida) de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) elaboró el pasado año un documento detallando el procedimiento adecuado, que se ha presentado a la administración española para que apruebe su uso.

A esto se añaden controles periódicos cada tres meses para monitorizar el comportamiento del fármaco. "Se debe regular esto cuanto antes, porque supone unos riesgos importantes", dice, categórico.

Quienes pretenden consumir Truvada sin estar infectados lo encuentran con la debida pericia, pero la cosa se complica con respecto a la supervisión: "Por eso tenemos un protocolo de reducción de daños para quienes lo toman por su cuenta. Cubrimos el coste del diagnóstico de las enfermedades, y les aconsejamos que pidan a sus mutuas los análisis de creatinina", explica Pujol. La "picaresca" es el único subterfugio.

Íñigo es uno de los casos, y mantiene a raya su salud, consciente de las otras amenazas que entraña el sexo sin preservativo: "Existe riesgo de todo lo demás, de clamídea, gonorrea y sífilis, pero lo llevo controlado regularmente", afirma. Su situación, además, es optimista porque su pareja ha alcanzado el nivel de indetectable (que reduce en un 96% el riesgo de trasmitir la enfermedad a otras personas).

En opinión de Íñigo, todo se debe a la persistencia de los estigmas sociales respecto al virus: "El gobierno debería cubrir el tratamiento, igual que si eres diabético o tienes otra enfermedad crónica. Pero como es un tratamiento preventivo que les va a costar dinero, son reacios. No tiene lógica, porque si te infectas, también van a tener que costearte el gasto del retroviral de por vida", reflexiona. Ferrán Pujol coincide en la conclusión: "Es un coste eficaz, si tenemos en cuenta el coste que se tiene actualmente en retrovirales. Cataluña se están gastando 150 millones de euros solo en tratar a las VIH positivas. Con 800 transmisiones nuevas al año, se añaden a la factura entre 4 y 6 millones más".

El ritual de mentiras de Íñigo podría terminar muy pronto. Y no por los motivos que él ansía. Desde Hispasida alertan de cómo, debido al aumento de esta artimañana, muchos hospitales -como el Clínico de Barcelona- han tomado medidas. "Lo que han hecho es sustituir la Truvada por otro tipo de régimen antiretroviral para evitar este tipo de picaresca", denuncia Pujol.

Revolución sexual

El PrEP le ha despojado de un miedo endémico con el que había crecido: contagiarse de sida. Iñigo explica: "Me acerqué al tratamiento para evitar temores y para mí ha supuesto una revolución sexual. Antes el miedo era crónico y de por vida, como la enfermedad". Dice haber recuperado su libertad sexual, aunque para conseguirlo tenga que mentir. "No hay otra", resume.

No se trata de jubilar al condón, según precisa Ferrán Pujol, sino de proveer de libertad a la población en riesgo. "Los homosexuales sabemos que estamos en una contrarreloj. Sabemos que cuánto más tiempo pasa la infección puede acabar llegando, y no podemos estar 35 años con las mismas herramientas porque la prevalencia de contagios no deja de ascender. Nuestros adolescentes, los que se incorporan a la sexualidad, lo siguen haciendo bajo la amenaza de que tarde o temprano tendrán VIH", reflexiona.

Y es posible acatarlo con el PrEP, aunque el escollo en España es una conjugación de tiempos: "Esto es el futuro, pero el problema es que debería ser el presente", concluye Pujol. Iñígo, de momento, mentirá mensualmente.