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La Unidad de Emergencias de Osakidetza recibe cada día más de 1.200 llamadas pidiendo ayuda

Los tres centros coordinadores de la Unidad de Emergencias Sanitarias de Osakidetza reciben más de 1.200 llamadas de ayuda al día. El Servicio Vasco de Salud ha contabilizado en lo que va de año un total de 337.435 llamadas a esta unidad, a la que se accede a través del número telefónico 112. Osakidetza ha desarrollado el primer registro de España de muerte evitada, que contabiliza los pacientes que, encontrándose en situación de parada cardiorrespiratoria, han sido reanimados por los equipos de las UVI móviles con las técnicas de resucitación más modernas.

Una persona que sufre una parada cardiorrespiratoria pierde entre un 7 y un 10% de posibilidades de supervivencia por cada minuto que pasa sin ser atendida. Si en 10 minutos no recibe el cuidado que precisa, el cerebro se habrá quedado sin riego sanguíneo y probablemente la persona morirá. Las nueve ambulancias de soporte vital avanzado que tiene Osakidetza, también conocidas como las UVI móviles por los adelantos técnicos que incorporan, han evitado desde enero a octubre de este año 60 muertes de pacientes que habían sufrido paradas respiratorias o cardiorrespiratorias, resucitándoles en el mismo lugar del accidente. Las UVI móviles salvan una media de casi dos vidas por semana. Estas ambulancias, dotadas de personal especializado en técnicas de reanimación avanzada son el recurso más llamativo con el que cuenta la Unidad de Emergencias sanitarias de Osakidetza, creada en 1994 por el consejero Iñaki Azkuna (PNV) en sustitución del antiguo Servicio de Atención Urgente (SAU). "Lo único que hacía el SAU", recuerda el director gerente de Emergencias, José Luis Azpiazu, "era coordinar la asistencia a domicilio con un médico o una enfermera en los tres territorios históricos. Lo interesante es que haya especialistas en urgencias que vayan a buscar al paciente al lugar del percance con toda la tecnología necesaria para salvarle la vida. Por eso se creó la Unidad de Emergencias". Tres centros Esta unidad se estructura en tres centros coordinadores, uno por cada provincia, donde trabajan médicos y operadores telefónicos. El personal recibe las llamadas de urgencia que realizan los ciudadanos al número 112 y resuelve el incidente con un consejo médico (en el 23,7% de los casos), con el envío de un doctor al domicilio (el 23,4% de los casos), de una ambulancia con los medios más básicos (28,4%) o de una UVI móvil (6,7%). En total, los centros cuentan con una plantilla de 32 teleoperadores sanitarios y 21 médicos coordinadores. A lo largo de este año, el 112 ha recibido 337.435 llamadas, lo que supone 1.233 llamadas al día. Su presupuesto ronda los 2.000 millones de pesetas anuales. Osakidetza ha puesto en marcha este año el primer registro de España de muerte evitada. Es una contabilidad muy compleja. No se trata sólo de saber el número de personas que las UVI móviles salvan en un primer instante, sino de realizar un seguimiento durante los tres meses siguientes al accidente para comprobar que la intervención de estas ambulancias ha permitido que los pacientes salgan adelante sin secuelas. "El año pasado", apunta Azpiazu, "las ambulancias medicalizadas de Osakidetza salvaron momentáneamente a 118 personas, es decir, lograron que ese número de pacientes llegara con vida al hospital. Pero después algunos murieron y otros han quedado con secuelas. En total, sólo 34 se pueden contabilizar como muertes evitadas". Este año, las nueve UVI móviles ya han logrado evitar 60 fallecimientos. La rapidez en la intervención es fundamental. "Disponer de ambulancias medicalizadas dotadas de personal especializado en técnicas de reanimación y de tecnología de vanguardia", insiste Azpiazu, "supone iniciar la asistencia de problemas críticos en el mismo lugar donde se producen, consiguiendo un ahorro de tiempo clave para la reanimación de paradas cardíacas y para la recuperación de patologías que de otro modo deberían esperar a ser tratadas al llegar a un hospital". Respuesta en siete minutos El tiempo de respuesta una vez movilizado el recurso hasta que se llega al lugar del accidente es de 7,1 minutos. Estas ambulancias se ubican en zonas estratégicas (como parques de bomberos) y tienen bajo su cobertura al 80% de la población de Euskadi: cuatro están Vizcaya; dos, en Álava, y tres, en Guipúzcoa. Para ir en una ambulancia únicamente hace falta ser médico, pero según Azpiazu, para formar parte del equipo de una UVI móvil hay que ser especialista en urgencias. "La urgencia ha adquirido grandes dimensiones. El perfil de los médicos de las ambulancias medicalizadas es el de un especialista en medicina interna, intensiva o del aparato respiratorio, y se haya reciclado dentro del hospital en urgencias pediátricas y cardiología".

Ambulancias "comadronas"

Además de actuar en situaciones críticas de paradas respiratorias y cardiorrespiratorias, las UVI móviles de Osakidetza han atendido en lo que va de año tres partos, dos de ellos de bebés prematuros. En uno de ellos fue necesario intubar al recién nacido. "La gente que lleva años asistiendo a nacimientos", subraya el director de Emergencias de Osakidetza, "dice que lo único que hay que hacer en los partos es poner las manos, pero en un prematuro desde luego que hay que hacer bastante más. El equipo de las ambulancias está entrenado para asistir a pacientes con dificultades. Hay un médico y una enfermera experta (en algunos casos con 20 años de formación en servicios de urgencias) y un conductor auxiliar sanitario". Las UVI móviles han realizado desde enero hasta finales de octubre casi 13.000 intervenciones, lo que equivale a 49 salidas al día. Los motivos de movilización más frecuentes son los accidentes (19,29%). A continuación les siguen los mareos e inconsciencias (12,9%). Los dolores torácicos representan el 9,8% de las salidas de las UVI móviles, mientras que las dificultades respiratorias acaparan el 9,9% de las respuestas de estas ambulancias. De esas 13.000 intervenciones, casi 2.000 han sido traslados interhospitalarios (pacientes que tienen que ser conducidos desde los hospitales comarcales hasta otros de referencia para ser atendidos más específicamente de las dolencias que sufren).

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