Gestión directa, pero con un plan de penalizaciones
Los cinco hospitales de Navarra son gestionados directamente por el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea (SNS), organismo autónomo dependiente del Gobierno foral. Se trata de los hospitales Virgen del Camino y de Navarra, en Pamplona, la Clínica Ubarmin, especializada en traumatología y rehabilitación, y los hospitales comarcales de Tudela y Estella.Navarra tiene competencias sanitarias plenas y el funcionamiento de los hospitales se basa en la figura del denominado contrato-programa. En función de esos contratos, de carácter anual, se marcan unos objetivos y se asignan desde la gerencia del SNS los recursos económicos necesarios para llevarlos a cabo.
Si los objetivos son alcanzados, un porcentaje de los recursos públicos asignados a cada hospital redunda en beneficio de los profesionales sanitarios del centro en forma de mejores equipamientos materiales y técnicos, apoyo monetario para la realización de cursos de especialización y otros premios. Como ejemplo, algunos hospitales navarros disponen de acceso pleno a Internet gracias a esa fórmula.
Por el contrario, si los objetivos no se cumplen, el Servicio Navarro de Salud castiga al hospital. Un ejemplo: si un ciudadano, transcurridos 200 días, sigue esperando una intervención quirúrgica, tiene derecho a operarse en un centro privado. El gasto que ello le suponga le será reintegrado por el Servicio Navarro de Salud tras detraerlo de los fondos asignados al hospital.
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