Una quarta part dels avis de les residències de l’àrea de Vall d’Hebron van resultar infectats per coronavirus

L'Hospital Vall d’Hebron de Barcelona ha presentat aquest dijous un estudi que s'ha fet a 69 residències de la seva àrea d'influència que revela que el 24% dels avis residents als centres i un 15% dels treballadors van donar positiu per coronavirus entre el 10 i el 24 d'abril. Els percentatges són molt superiors als de la població general, on la incidència se situa al voltant del 5%. L'informe revela també que el 70% dels residents i el 56% dels treballadors infectats per la covid-19 van ser asimptomàtics.

Les dades demostren, segons els autors, una transmissió molt elevada del virus a les residències, afavorida per les característiques dels centres: habitacions i banys compartits, espais comuns i convivència de persones depenents que requereixen molta atenció. Atesos els resultats, els autors consideren fonamental que les administracions “disposin d'un pla d'acció centralitzat que pugui coordinar i implementar de manera urgent totes les mesures necessàries en cas de sospita o de confirmació d'un cas positiu a les residències”.

L'estudi inclou unes 6.000 persones, entre residents i professionals, la mostra més àmplia que s'ha estudiat fins avui. L'ha elaborat un equip del centre hospitalari coordinat per la doctora Magda Campins, cap del servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia, i pel doctor Benito Amirante, cap del Servei de Malalties Infeccioses, en col·laboració amb els centres d'atenció primària. Els resultats han estat publicats a la revista Emerging Infectious Disease.

“Es tracta del primer estudi sobre l'impacte de la covid-19 a les residències que es publica sobre una mostra tan extensa de persones. A més, l'actuació homogènia a totes les residències aporta una gran validesa als resultats obtinguts”, ha destacat Xavier Martínez, metge del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia de l'Hospital Universitari Vall d’Hebron, investigador en el grup de recerca en Epidemiologia i Salut Pública del Vall d’Hebron Institut de Recerca i autor de la publicació.

Durant l'estudi els investigadors han analitzat la presència de símptomes relacionats amb la covid-19 en proves PCR de 3.214 residents i 2.655 treballadors de les residències. Un 23,9% dels residents i un 15,2% dels treballadors eren positius per la infecció.

Sobre el percentatge d'asimptomàtics (gairebé un 70% de residents i un 55,8% dels treballadors infectats), el resultat “suggereix que l'elevat percentatge de casos asimptomàtics ha jugat un paper rellevant en la disseminació del virus en aquest tipus de centres”, per la qual cosa és important detectar casos per “tallar la cadena de transmissió”.

El cribratge basat en símptomes del col·lectiu, d'alta fragilitat, seria insuficient per detectar tots els casos, alerten els autors. “Quan hi ha una sospita o un cas a les residències les accions de cotrol de la infecció haurien de fer-se el més ràpid possible i caldria fer proves a persones asimptomàtiques i simptomàtiques, perquè si estan infectades poden transmetre el virus”, ha explicat la doctora Blanca Borrás, del Servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia, investigadora del grup de recerca i primera autora de l'estudi.

Els metges han explicat que sobre la base de resultats de l'estudi de cribratge inicial de les residències, en menys de 72 hores l'hospital va recomanar mesures de control i prevenció de la infecció adaptades a les característiques de cada centre. Accions implementades coordinadament pels serveis de Medicina Preventiva i Epidemiologia, Microbiologia i Malalties Infeccioses, la direcció de l'hospital i els serveis d'atenció primària SAP Muntanya i CAP Sant Andreu. El centre va organitzar un equip format entre 8 i 12 infermeres, que es van desplaçar a les residències amb els equips d'atenció primària i van prendre unes 500 mostres diàries. El treball entre professionals de l'hospital i de l'atenció primària ha estat “essencial”, han explicat, per actuar a cadascuna de les 69 residències, per fer el seguiment dels pacients que no requerien ingrés hospitalari i actuar a les residències per evitar nous contagis. A partir dels resultats de cada centre, es van aïllar residents infectats, es van formar els treballadors sobre mesures de prevenció i es van designar àrees específiques per als residents en funció dels seus resultats.