La crisis del coronavirus

Sanidad rechaza que los menores de 60 años puedan vacunarse antes si eligen el fármaco de AstraZeneca

La actualización de la estrategia de inmunización establece que “no es ético” que las personas escojan el fármaco, aunque haya un consentimiento informado

Profesionales sanitarios, en la campaña de vacunación en el Palau de Fires de Girona, el 19 de abril.
Profesionales sanitarios, en la campaña de vacunación en el Palau de Fires de Girona, el 19 de abril.David Borrat / EFE

El Ministerio de Sanidad ha rechazado este miércoles que los menores de 60 años puedan vacunarse antes si eligen voluntariamente hacerlo con el fármaco de AstraZeneca de los menores de 60 años. Al menos por el momento, esta opción está descartada. La sexta actualización de la Estrategia de vacunación frente a la covid-19 en España, publicada en la mañana de este miércoles, lo rechaza por primera vez de forma explícita, ante la solicitud que habían hecho varias comunidades, como Andalucía, Cataluña y Madrid.

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El documento aprobado el martes por la Comisión de Salud Pública, que está integrada por técnicos del Ministerio de Sanidad y de las comunidades autónomas, es tajante: “Debe recordarse una vez más que la elección de la vacuna no puede establecerse por elecciones individuales, sino que debe basarse en la eficacia y la indicación para los diferentes grupos de población. Tampoco parece oportuno en el momento actual ofrecer la vacuna Vaxzevria [AstraZeneca] a personas de menos de 60 años que voluntariamente quieran vacunarse. La propuesta no solo puede entrar en contradicción con los principios éticos en los que se fundamenta la propia estrategia, sino que, además, si aún no se dispone de suficiente información para adoptar la decisión más adecuada, el valor del consentimiento informado como garantía de una decisión autónoma, sería muy discutible”.

Esta era una posibilidad que habían planteado algunos gobiernos regionales tras la decisión de la comisión de restringir la vacuna de AstraZeneca a mayores de 60 años, una vez comprobado que los eventos adversos de trombos venosos, muy infrecuentes, se han producido mayoritariamente en personas por debajo de esta edad.

El documento añade: “En un contexto de escasez de recursos y en el que hay que priorizar, la vacunación no puede establecerse por elecciones individuales”. En el texto se argumenta que administrar la vacuna de AstraZeneca “bajo un consentimiento informado ad hoc” puede transmitir “la aceptación dentro de la estrategia de que las diferentes vacunas son a elección de los individuos. Ello, iría, en el contexto actual, en contra de los principios éticos en los que se asienta la estrategia”.

Vacunación con AstraZeneca en Sevilla.
Vacunación con AstraZeneca en Sevilla.PACO PUENTES

También niega por el momento la posibilidad de ampliar el periodo entre la primera y la segunda dosis en las vacunas de ARN mensajero (Pfizer y Moderna), y establece que las primeras dosis disponibles de Janssen (fármaco de inyección única) irán para las personas de entre 70 y 79 años, tal como anunció el martes el Ministerio de Sanidad.

De esta forma, el plan de vacunación queda así: las vacunas de ARN mensajero van destinadas a personas de más de 70 años y a grupos con enfermedades que les hagan más vulnerables a padecer covid grave o morir. La de Janssen, que acaba de repartirse entre las comunidades autónomas, se aplicará en principio a los septuagenarios. Quienes tienen entre 60 y 69 recibirán las de AstraZeneca, hasta que haya disponibles para ellos otras vacunas.

El documento no recoge qué pasará con las personas menores de 60 años que ya han recibido una primera dosis de AstraZeneca. Para ellos, la vacunación está suspendida a falta de que un estudio que acaba de iniciar el Instituto de Salud Carlos III determine si es seguro y eficaz que la segunda inyección sea de Pfizer, algo que ya están haciendo algunos países, como Alemania. En cualquier caso, estaba previsto que la segunda dosis se ponga a partir de la semana decimosegunda, y las primeras dosis de AstraZeneca se repartieron el 8 de febrero, por lo que el plazo para las primeras personas que la recibieron no se cumple hasta primeros de mayo.

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