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Reportaje:

Viagra para reanimar prematuros

Neonatólogos orensanos realizan un estudio de patologías en bebés de menos de 1,5 kilos

La viagra ya no es lo que era. En realidad, no es más que un principio activo: el sildefanil citrato, un vaso dilatador que de la misma forma que palía problemas de impotencia por su cualidad vaso-dilatadora, permite también la dilatación de los vasos pulmonares. Y esta aplicación, si bien no es la más usual, la realiza el servicio de Neonatología del complejo hospitalario orensano en caso de hipertensión pulmonar en prematuros.

El médico neonatólogo Javier Casares resta trascendencia a esa terapia llamativa. "En los manuales figura como una alternativa al empleo del óxido nítrico cuando éste no es recomendable, y nosotros la utilizamos en una ocasión, y con éxito", dice. Lo trascendente es la cuestión ética sobre reanimar o no a prematuros extremos.

Las unidades de neonatología de los hospitales gallegos de la red del Sergas están, en opinión de Casares, muy bien dotadas técnica y profesionalmente.

Pero el neonatólogo pone de manifiesto, además, que el avance de la fecundación in Vitro -así como la elevación en la media de edad de las madres, que en este momento en Galicia se sitúa en los 32 años y su incorporación a la vida laboral, con embarazos sin descanso- ha traído consigo un aumento del nacimiento de prematuros que está provocando incluso problemas de hacinamiento en la unidad de cuidados hospitalarios del complejo hospitalario orensano.

Desde hace 15 años, el nacimiento de prematuros se ha incrementado en Galicia, igual que en el resto de España, en torno al 6,5%-7% y el de prematuros extremos (de menos de 1.500 gramos de peso) entre 1,2% y un 1,3%. El descenso de la mortalidad neonatal es llamativo: ha bajado del 15% al 7%.

El excesivo bajo peso de algunos de estos bebés plantea en estos momentos cuestiones éticas a los neonatólogos. "Hay un consenso general de no reanimar a prematuros de menos de 23 semanas, de un peso de entre 400 y 500 gramos", sostiene Casares, pero lo cierto es que "hoy es posible reanimar con éxito a niños que nacen en la vigésimo primera semana de gestación".

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