Terapias equivocadas

Los diagnósticos erróneos conducen a terapias equivocadas y éstas a consecuencias funestas para el paciente. Para evitar el error, los médicos recurrimos a nuestros conocimientos, a escuchar al paciente y tras la exploración emitimos nuestro juicio. La atención primaria madrileña está siendo diagnosticada y tratada a distancia (debe ser telemedicina) por personas ajenas a la misma, lo que debería ser considerado intrusismo de no ser políticos los que lo llevan a cabo. Los médicos de familia no vemos el 35% de las urgencias de la Comunidad, sino probablemente el 90%, pero se denominan "sin cita" o más finamente "no demorables", ya que todo paciente tiene derecho a ser visto en el día en su centro de salud. No rechazamos la asistencia en domicilio ni en consulta, sino que exigimos medios humanos y materiales suficientes; por ejemplo, los famosos "10 minutos por paciente" y cupos adecuados para poder trabajar dignamente. Nuestra atención al paciente es integral, y crear plazas específicas de urgencia en los centros de salud es caro e ineficiente, pues divide los recursos y difumina las responsabilidades.

Lo más grave es que no resuelve el problema del hospital, pues el paciente (que alguien le pregunte) acude buscando el acceso a pruebas diagnósticas de alto nivel, no la radiografía o la analítica que ya le hemos hecho, sino el escáner, la resonancia, la ecografía o la endoscopia que le ha solicitado el especialista, al cual hemos remitido porque como médicos de segunda se nos niega el acceso a dichas pruebas. Sumando las demoras de ambas citas, las tan cacareadas listas de espera quirúrgicas son sólo la punta del iceberg del retraso en la solución de un problema de salud.

Luego, si el problema está en atención especializada, ¿por qué se nos culpa siempre a atención primaria y a los servicios de urgencias? ¿Será por ignorancia? En cualquier caso, el tratamiento a base de "megaservicio de urgencias por bautizar" aportará dolor al paciente, dejando indemnes sus zonas dañadas y sus viejos vicios.