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EL SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA

Discrepancia sobre el número de casos de SIDA en Madrid

La incidencia del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en España es, probablemente, muy superior a la reconocida oficialmente, según el Comité Ciudadano Anti-SIDA de Madrid. Para esta asociación, que ha realizado un seguimiento de los enfermos tratados en cada centro hospitalario, la cifra real de afectados en Madrid se aproxima a los 400. Según la Comisión Nacional de Seguimiento de¡ SIDA, los afectados hasta el 14 de noviembre pasado en todo el país eran 242 en total, 147 de los cuales habían fallecido.

Según Héctor Anabitarte, del Comité Ciudadano Anti-SIDA de Madrid, "estas diferentes cifras se explican por el hecho de que, en España han aparecido muchos casos de tuberculosis en portadores de anticuerpos del virus del SIDA. Éstos no han sido considerados como enfermos de SIDA porque, según el protocolo médico definido por el Centro de Control de Enfermedades Infecciosas de EE UU (en Atlanta, Georgia), no se ha incluido a la tuberculosis como una de las infecciones oportunistas que caracterizan al síndrome de inmunodeficiencia adquirida".La Comisión Nacional de Seguimiento tiene recogidos todos los casos que se han presentado en España de tuberculosis en portadores del virus del SIDA, según Odorina Tello, secretaria de la comisión, "pero éstos no serán considerados como enfermos del SIDA hasta que se reconozca internacionalmente a la tuberculosis como una infección oportunista". Todos aquellos casos que, además de tuberculosis, han desarrollado algunas de las infecciones o cánceres (como el tumor de Kaposi) reconocidos en Atlanta han sido incluidos en la relación de 247 casos de SIDA reconocidos oficialmente. De estos, el mayor número se registra en Madrid, con 76 casos, y, a continuación, Cataluña, con 46, y el País Vasco, con 32.

"Se ha descartado de momento revisar la definición del SIDA", asegura la doctora Tello, "a pesar de que en otros países se ha detectado una posible relación entre la tuberculosis y el SIDA".

España es uno de los países europeos con mayor incidencia de tuberculosis. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), España ocupa actualmente uno de los primeros lugares, pero las previsiones para el año 2000 señalan una tendencia a la disminución del número de casos ea los próximos años. En todo caso, la mortalidad por la enfermedad ha disminuido, al ser eficaz el tratamiento en el 100% de los casos, si se detecta pronto.

Estudios

La eventual relación entre el SIDA y la tuberculosis ha sido citada repetidamente desde hace varios meses en Estados Unidos, donde se han publicado estudios que sugieren que los casos de tuberculosis severos o resistentes al tratamiento deben considerarse signo de SIDA. Incluso se ha observado que la tuberculosis aparece antes que otros signos definitorios de la enfermedad, y que a veces se extiende a otras partes del cuerpo aparte de los pulmones.Aunque se conoce que la tuberculosis afecta a los drogadictos que se inyectan, los que tienen SIDA sufren formas más virulentas y extrañas de la enfermedad. En uno de los estudios, realizado en Nueva Jersey, se encontró tuberculosis en el 21% de un grupo de 136 pacientes de SIDA.

Existe la posibilidad de que el SIDA refleje, y magnifique enfermedades endémicas de un pueblo o una localidad particulares, según el estudio norteamericano. En otro estudio, realizado en Zaire a principios de 1986, se observaron complicaciones de tuberculosis en enfermos de SIDA.

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