Entrevista con Santiago Pérez

Con motivo del Día Mundial de la Lucha Contra el Sida que se celebra el 1 de diciembre, el presidente de la Coordinadora Estatal de VIH-SIDA (CESIDA), Santiago Pérez, ha charlado con los lectores sobre la enfermedad y el reciente primer ensayo de vacuna contra la enfermedad que se ha desarrollado en España.

1jess01/12/2008 06:01:32

Hola, me gustaría saber cuales son los últimos avances en el tratamiento contra el VIH y si los efectos secundarios de los farmacos empleados hasta ahora se lograrán mitigar. Un saludo y gracias

Yo entiendo que se está buscando una solución definitiva y que cada vez tengan menos efectos secundarios. Dicho todo esto, también es cierto que a veces los tratamientos tienen una serie de efectos no deseados que son difíciles de mitigar o solucionar porque no todas las personas reaccionan igual ante el mismo tratamiento. Pero lo que creo es que hay que humanizar el tratamiento, es decir, que haya menos pastillas que tomar y que cada vez sean menos los efectos secundarios de los tratamientos, este es el objetivo a conseguir.

2JC01/12/2008 06:05:16

¿De dónde procede el Sida? Es decir, si se sabe en ónde comenzó a darse la enfermedad y por qué. Gracias

Bueno, en realidad no hay una claridad total en cuanto a la procedencia, pero se baraja la posibilidad de que venga de África subsahariana y las últimas investigaciones plantean el hecho de que proceda de algunas especies de monos como el chimpancé y por la evolución de las especies haya pasado al hombre y un virus que en principio no era patógeno se ha transformado en un virus problemático para el hombre. Además, creemos y está demostrado, que el VIH es un virus antiguo. Ya en había personas con VIH y se están realizando estudios antropológicos de tribus africanas que desaparecieron y probablemente fue por el VIH por lo que no es tan nuevo como pensábamos.

3Lourdes36001/12/2008 06:09:08

¿Qué opina sobre la noticia publicada hoy que indica que un 30% de los españoles no sabe que está contagiado? ¿Cómo se podría solucionar?

Hombre, lo primero es que este dato es alarmante. Lo segundo que tengo que decir es que es un problema de detección temprana, es decir, se detecta de forma tardía. Esto significa que hay que dotar de las herramientas apropiadas para detectar el VIH lo antes posible. Si tenemos en cuenta que el porcentaje más amplio que desconocían estar infectadas por el VIH procede de las trasmisiones por vía sexual, es un dato significativo en cuanto a que no percibimos el riesgo ni como real ni como cercano, sobre todo, aquellos sectores sociales que consideran que va con otros colectivos.

4Corina01/12/2008 06:12:29

Desde CESIDA, ¿qué medidas adoptan para ayudar a los enfermos de Sida?

Desde la Coordinadora lo que realizamos nosotros es más trabajo de incidencia política, además de trabajar en proyectos finalistas como por ejemplo el trabajo que realizamos en hospitales con la educación entre pares, entre personas infectadas que a su vez informan a otras personas que también lo están. En cuanto a la incidencia política tenemos que resaltar la importancia de nuestro trabajo en la cirugía reparadora en la lipoatrofia facial, gracias a nuestra presión e informes hemos conseguido que sea reconocida como una prestación dentro del Sistema Nacional de Salud. Consideramos importante trabajar en estas dos vertientes.

5Núria01/12/2008 06:15:13

¿Qué espera del reciente primer ensayo de la vacuna contra el SIDA que se ha desarrollado en España?

En primer lugar decir que ha habido más veces que nos hemos encontrado con estudios bastante avanzados sobre el tema de vacunas. Al final, ninguno de ellos ha dado resultados positivos. En principio lo veo desde un punto de vista optimista porque abre una nueva vía de trabajo pero entiendo que debemos ser cautos y esperar a los primeros resultados para ver si realmente será efectiva o si puede ser efectiva la vacuna en la que se está trabajando. De cualquier forma, todo lo que sea facilitar trabajos en un sentido positivo y buscar soluciones, siempre va a ser bien recibido.

6frances01/12/2008 06:19:14

¿Cómo ve el porvenir de la enfermedad? ¿La vacuna terapeútica?

Yo quiero ser optimista en cuanto al futuro de la infección, ha habido una evolución de unos años a esta parte y espero que continúe en este sentido la evolución, en positivo. En cuanto a la vacuna terapéutica creo que es una vía que no está abandonada pero se trabaja menos en ella. Una cosa es la vacuna preventiva que pretende inmunizar del VIH a todas las personas y otra cosa es la terapéutica que sería para que las personas con VIH pudieran tener posibilidades de un tratamiento pero sin tomas diarias, es decir, que no sea necesaria tomarla todos los días, pero en esto queda mucho trabajo por hacer todavía. Yo entiendo que son necesarias las dos, la vacuna preventiva y terapéutica, para intentar que las personas no se infecten por VIH y aquellas que lo están, estén en mejores condiciones y no tengan problemas con los tratamientos.

7Mising01/12/2008 06:22:03

Me gustaría saber que opinas sobre la reciente noticia acerca de la teoría de Luc Montagnier acerca de la no existencia del VIH sino de factores oxidantes.

No conozco esa teoría de los factores oxidantes, pero Luc Montagnier fue el descubridor del VIH y además ha sido recientemente galardonado con el Premio Nobel por esto, pero no sé.

8César01/12/2008 06:24:30

Hoy en día, ¿son eficaces los medios para paliar los efectos secundarios de la triterapia? Me refiero especialmente a la lipodistrofia.

La terapia antiretoviral tiene algunos fármacos como son los inhibidores de la proteasa que se asocian al tema de la lipodistrofia. Lo que se está tratando es de buscar fármacos que no produzcan este problema y últimamente han salido los inhibidores de la entrada, los de la integrasa, que son fármacos que parece que no tienen los mismos efectos que los anteriores.

9miguel F01/12/2008 06:25:43

¿Se muere hoy del Sida con todos los tratamientos antiretrovirales?

Sí. En la actualidad, en nuestro país, fallecen entre y personas al año por VIH. Sin embargo, es cierto, que cada vez son menos las personas que fallecen por esta causa.

10JOSE01/12/2008 06:28:43

Santiago, conozco a una pareja que uno de ellos está afectado por el virus VIH, pero la otra persona no a pesar de tener relaciones sexuales con él, ¿cómo es posible esto?

Porque el cuerpo humano es imprevisible. Hay personas que se infectan y otras que no. No hay una causa clara o conocida de por qué sucede esto pero de la misma forma que algunos reaccionamos de una manera determinada ante algunos medicamentos y nuestros organismos nos protegen en determinadas circunstancias, otros reaccionan de forma contraria y se pueden infectar. Pero, no hay una explicación clara.

11juan01/12/2008 06:31:25

¿Por qué no crean más centros de E.T.S en España para hacer la prueba con confiodencialidad y consejo asisistido? Estos crentros son necesarios y ayudan mucho a los ciudadanos en la información de esta enfermdad

Entiendo que en todas las comunidades autónomas debe haber centros de atención y prevención de enfermedades de transmisión sexual y que deberemos de habilitar las herramientas adecuadas para la detección del VIH de manera confidencial, anónima y gratuita y asistida de la información que se requiere en estos casos. Esto debería ser así, y desde la Coordinadora y las ONGs presionamos para que estos sean así y se ha conseguido que haya organizaciones en las comunidades autónomas que posibilitan que esto sea así.

12Hola01/12/2008 06:46:52

El primer ensayo de vacuna contra el sida lo dirige un investigador del Instituto de Salud Carlos III que hace unos años proponía utilizar las estatinas, que son unos fármacos para el control del colesterol, como medicamento contra el sida. ¿No le da la impresión de que estamos invirtiendo en un proyecto destinado al fracaso? ¿Por qué no están en este ensayo los mejores investigadores y clínicos de España?

Todo lo que sea habilitar nuevas vías o formas de trabajo es importante. No sé si serán los mejores investigadores o no, pero entiendo que este trabajo es importante porque puede hacer que haya avances en el tema de las vacunas. De cualquier forma suelo ser escéptico porque ya han sido varias veces las que parecía que conseguiríamos una vacuna preventiva y luego ha sido un fracaso. Por otro lado, entiendo que es necesario seguir trabajando y que dentro de un tiempo veremos cuáles han sido los avances.

13Emilio01/12/2008 06:48:36

Hola. ¿No cree que últimamente se ha bajado la guardia ante el sida? ¿Qué habría que hacer?

Yo creo que se ha bajado mucho la guardia ante la infección del VIH y creo que esto es consecuencia de un discurso demasiado triunfalista que presenta una situación controlada. Todo esto hace que se baje la guardia de la prevención y que haya un relajamiento en la misma. Por lo tanto, es necesario hablar con optimismo pero desde el punto de vista de la realidad.

14rianxo01/12/2008 06:49:47

¿Cuánto tiempo es el periodo de ventana para la aparición de los anticuerpos? Porque en algunas instituciones hablan de 3 meses y en otras de 6.

La realidad habla de un mínimo de meses que puede llegar hasta . Lo habitual, el día a día, lo que se hace, es realizar la prueba a los meses y luego volver a pedir otra pasados los meses para confirmar la anterior.

15Galeno01/12/2008 06:51:54

Soy estudiante de medicina y he estado observando que en muchas campañas de prevención se pasa por alto el riesgo que acarrea el sexo oral para la persona que lo realiza. ¿No cree que, pese a que exista un porcentaje bajo de infección por estas prácticas, hay un riesgo real y que, por tanto, debería tenerse más en cuenta por los organismos de salud pública? Muchas gracias.

Totalmente de acuerdo. La transmisión del VIH por vía oral es una práctica de riesgo y por lo tanto debería ser tenida en cuenta como el resto. El hecho de que las posibilidades sean menores, no quiere decir que no existan, y desde ese punto de vista tendremos que hablar de la trasmisión a través de la penetración anal, vaginal u oral sin distinción.

16VIH01/12/2008 06:54:50

Hola Santiago. Hace unos días leí en "elpais.com" una entrevista al Dr. Luc Montagner quien afirmaba que la vacuna terapéutica estará disponible en 3 o 4 años, una vacuna que practicamente eliminaría el virus en las personas infectadas, de ser así, ¿No debería ser ésta una de las grandes noticias de este día, o es preferible no confiar en los plazos que nos suelen dar en relación a la aparición de las vacunas? Gracias y Salud.

La vacuna terapéutica no puede curar en sí misma la enfermedad, lo que hará será posibilitar que las personas con VIH no tengan que tomar el tratamiento de forma continuada. Por tanto entiendo que es importante hablar de vacunas terapéuticas en cuanto a las opciones que darán a las personas con VIH, que mejorarán en calidad de vida pero no como una cura definitiva del VIH ya que entiendo que para eso habrá que trabajar en cuestiones más complicadas como es la vacuna preventiva o la cura definitiva, cosa que en estos momentos es inviable.

17AFRICA01/12/2008 06:58:40

Buenos días, ¿qué avances se han realizado para paliar los efectos secundarios de la medicación como las lipodistrofias y lipoatrofias? ¿Qué tratamiento es el más indicado para evitarlas? ¿Como ve usted el futuro de las personas ya infectadas... posible vacuna en un futuro próximo, etc? Muchas gracias.

En cuanto a la lipoatrofia y lipodistrofia, lo que se está haciendo es buscar tratamientos menos problemáticos en este sentido. Parece que el evitar inhibidores de la proteasa hace posible que no se padezca este síndrome. En cuanto al futuro del VIH o de la vacuna terapéutica, debemos ser optimistas sin caer en la euforia. Hay avances significativos en tratamientos y esperemos que en poco tiempo los haya también como en el tema de vacunas. Hay que entender que la realidad es que el VIH en estos momentos no se puede curar ni existe una vacuna para paliar.

18hiiiir01/12/2008 07:08:14

Hola! ¿Cree que se ha avanzado algo con los problemas sociales que sufren los enfermos de VIH?

Quiero creer que algo se ha avanzado. Sin embargo, creo que hay cuestiones fundamentales que tendremos que solucionar para intentar que la respuesta ante el VIH sea a la adecuada. Sin solucionar los problemas de discriminación que sufren las personas con VIH nunca daremos una respuesta adecuada al problema social que esta enfermedad conlleva.