Madrid pagará 270.000 euros para acreditar a seis hospitales que tratan el cáncer y lo vende como un triunfo frente al Gobierno

La Comunidad de Madrid ha vendido por todo lo alto el inicio de un proceso de acreditación de seis hospitales públicos como un triunfo frente al Gobierno de Pedro Sánchez, en medio de una batalla por demostrar que Madrid tiene más centros oncológicos de alta calidad en España. La noticia del reconocimiento de los seis centros madrileños como miembros de la Organización Europea de Centros Integrales de Cáncer (OECI), difundida por el gobierno de Isabel Díaz Ayuso, fue divulgada como si se hubiera logrado una “enmienda a la totalidad” al Ministerio de Sanidad. El ministerio, a principios de año, presentó una lista de diez hospitales españoles (cada uno de una Comunidad), entre los que incluyó solo a un hospital madrileño ―La Paz― para formar parte de un proyecto piloto en la Acción Conjunta European Network on Comprehensive Cancer Centres (EUnetCCC), un programa europeo de acreditación y creación de una red de centros de tratamiento de cáncer de alta calidad. Madrid, que había presentado ocho candidatos, optó por otra vía para llevarlos también a la red europea: este verano, logró que seis de sus hospitales fueran aceptados como miembros de la OECI, una organización no gubernamental, y ha comenzado un proceso para acreditarlos que le costará 270.000 euros. Al final, tanto los hospitales presentados por el Ministerio como los de la Comunidad de Madrid podrán llegar a la misma red. Pero el choque político ya está servido.

La historia de esta guerra entre la Comunidad de Madrid y el Gobierno Central ―que se suma a otras tantas― comenzó en 2023, cuando el Ministerio de Sanidad anunció una convocatoria para que las comunidades autónomas presentaran hospitales para ser entidades afiliadas en la Acción Conjunta European Network on Comprehensive Cancer Centres (EUnetCCC). Este es un proyecto aprobado por la Comisión Europea para crear una red de centros sanitarios que estén acreditados como Centros Oncólogicos Integrales (CCC, por sus siglas en inglés). El proyecto, que se lanzará en noviembre, busca crear una plataforma de varios CCC europeos que compartan buenas prácticas, recursos y conocimientos para garantizar que los pacientes oncológicos tengan la mejor atención. El objetivo es que en 2030 el 90% de diagnosticados sean atendidos en un CCC.

Un año antes del lanzamiento, el Ministerio de Sanidad abrió una convocatoria entre las comunidades autónomas para que presentaran a los hospitales para ser entidades afiliadas en la Acción Conjunta EUnetCCC. Pero todo saltó por los aires cuando se supo que la Comunidad de Madrid, pese a haber presentado ocho candidatos, solo había conseguido que se aprobara al Hospital de La Paz. De 20 candidatos que se presentaron de todo el territorio nacional, Sanidad eligió a diez, ubicados en la Comunidad de Madrid, Andalucía, Cantabria, Castilla y León, Cataluña, Galicia, País Vasco y la Comunidad Valenciana.

A principios de 2024, el gobierno de Isabel Díaz Ayuso anunció que denunciaría ante la Unión Europea la decisión “opaca, arbitraria y poco transparente” de solo elegir a La Paz cuando, según su criterio, todos los centros madrileños cumplían con las premisas que exigía la convocatoria. La Consejería madrileña criticó que hubiese “primado la deslocalización geográfica frente a la eficiencia, excelencia e investigación”.

Ahora, la Consejería anuncia que seis hospitales públicos madrileños ―12 de Octubre, Clínico San Carlos, Gregorio Marañón, La Paz, Puerta de Hierro y Ramón y Cajal―habían sido reconocidos como “referencia europea en Oncología” y que habían sido seleccionados para formar parte de la OECI. “A partir de este momento, inician su acreditación como Comprehensive Cancer Center (CCC), red que forma parte del programa europeo CraNE 2″, dice la nota de prensa. La consejera de Sanidad, Fátima Matute, incluso destacó que esa afiliación a la OECI era “una enmienda a la totalidad” a la selección de diez centros que hizo el Ministerio.

Fuentes del Ministerio de Sanidad, sin embargo, advierten de que la Comunidad mezcla dos temas diferentes. Una cosa es la acreditación de hospitales a través de la OECI, una organización no gubernamental, a la que pueden apuntarse los centros de manera independiente. Ya lo ha hecho el hospital Vall D’Hebron ―el primer y único acreditado en España como CCC― y están en proceso cuatro más. Hoy, 15 centros españoles son parte de la OECI: los seis de Madrid fueron aceptados el 14 de junio.

Otra cosa es el programa piloto europeo para el que Sanidad eligió diez hospitales. Es decir, no ha habido enmiendas a la lista de diez hospitales ni la Consejería ha conseguido inscribir por su cuenta a todos los suyos en la EUnetCCC. “El ministerio no ha modificado su lista, puesto que la acción conjunta aún no se ha iniciado”, aclaran fuentes del ministerio.

La OECI, fundada en 1979, tiene un programa de acreditación que permite que los hospitales sean reconocidos como Cancer Centre o como Comprehensive Cancer Centre. Esta última es la acreditación que le interesa obtener a la Comunidad de Madrid para certificar que sus centros oncológicos son de la más alta calidad y para conseguir que sean parte de la red europea que se creará en 2025. “Para lograr el estatus de CCC por OECI, los centros deben demostrar experiencia e innovación en la investigación del cáncer, una universidad sólida y vínculos con institutos de investigación y una red internacional de colaboración”, describe el ministerio.

El departamento nacional aclara que no es necesario que un hospital esté acreditado por la OECI como paso previo para entrar a la Red Europea, como ha tratado de vender el gobierno de Ayuso. “Sin embargo, aquellos centros que ya tienen reconocida su acreditación como CCC por la OECI formarán parte de la red europea de CCC”, reconoce el ministerio. Es decir, la Comunidad de Madrid ha buscado una alternativa para que sus hospitales sean parte de la Red Europea.

Sin embargo, Madrid pudo haber esperado a acceder por la vía del nuevo proyecto europeo. “Está previsto el lanzamiento de una call a nivel europeo para centros candidatos a certificarse. Eso implica que podrán incorporarse en esa segunda fase de la Acción Conjunta aquellos otros centros hospitalarios que a nivel autonómico se consideren”, explica el Ministerio. Los diez ya seleccionados para el proyecto piloto contarán con acompañamiento y presupuesto. Ante las preguntas de este diario, la Consejería de Sanidad reconoce que el proceso del ministerio se enmarca en un proyecto europeo, en el que ya participa La Paz. “Nosotros vamos a acreditar al resto para demostrar la valía de nuestra red sanitaria con la intención de poder entrar a formar parte de esta red Europea más adelante”, responde un portavoz.

Por lo pronto, conseguir el certificado CCC a través de la OECI le costará tiempo y dinero a la Comunidad de Madrid. El proceso tarda por lo menos año y medio y cuesta 45.000 euros por centro, de acuerdo con el manual de acreditación publicado en la página web de la OECI. La Consejería confirma que pagarán y que tienen hasta final de año para hacerlo. Así las cuentas, Madrid se dejaría unos 270.000 euros en acreditar a sus seis hospitales por un plazo de cinco años.

Año y medio es un plazo más que ambicioso. El Hospital Vall d’Hebron de Barcelona es socio de la OECI hace casi siete años y le tomó cuatro sacar el certificado CCC, según cuenta el doctor Josep Tabernero, jefe de Oncología Médica del Vall d’Hebron. “Es una acreditación compleja. La OECI forma a voluntarios para hacer una auditoría interna, hay intercambios de documentación y, luego, viene la evaluación externa”, detalla Tabernero. El Vall d’Hebron cumplió con 85 estándares y 343 subestándares para lograr su CCC. “Cuando te acreditas, te obligas a mejorar por el bien del paciente y de los profesionales. Trabajar mejor también implica mejores condiciones laborales”, celebra el también director del Vall d’Hebron Instituto de Oncología. Pero reconoce que no todos los centros sanitarios están preparados y que, para eso, se ha pensado el proyecto europeo. “Por eso la Comisión Europea creó una investigación de cómo hacer las métricas y los procedimientos. En ese programa no pueden participar todos los hospitales de todos los países, se pidieron 10 por cada uno”, aclara Tabernero. El hospital barcelonés, aunque ya tiene la certificación CCC, hace parte de la lista de diez de España para apoyar con su experiencia en el trámite acreditación.

Tabernero, más que choques entre la Comunidad de Madrid y el Gobierno Central, prefiere ver un creciente interés por acreditar la calidad del servicio. “Es positivo que por primera vez los países se tomen en serio acreditar las infraestructuras de cáncer”, concluye el doctor.

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