Más de 45.000 personas aguardan para ser operadas en hospitales de la región

El Instituto Nacional de la Salud (Insalud) no ha conseguido su objetivo. Durante el año pasado, y a pesar de su anunciada intención de agilizar las operaciones en los 17 hospitales de su competencia en Madrid, las listas de espera quirúrgica crecieron en un 6,8%, y el tiempo medio de demora alcanzó los 67 días. Actualmente, 45.000 personas aguardan para entrar en quirófano -una cifra a la que hay que sumar la de aquellos pacientes atendidos en el hospital Gregorio Marañón, dependiente de la Comunidad-.

El objetivo del Instituto Nacional de la Salud para el año 2000 era que la espera media quirúrgica no superase los 60 días. Esta previsión no se ha cumplido: el tiempo medio de demora ha sido de 67 días. No obstante, el Insalud ha vuelto a fijar para el primer cuatrimestre de este año los '59 o 60 días de media' como tope en las esperas quirúrgicas, y confía en bajar ese máximo a 55 días para finales de 2001, según destaca Germán Seara, subdirector general de Atención Especializada del Insalud en Madrid.

Seara afirmó: 'Hay que reconocer que no se ha cumplido el objetivo de rebajar a dos meses el máximo de espera media'. El instituto público, según Seara, no renuncia, sin embargo, a ese objetivo, y aspira a reducir la media a 55 días para finales de 2001. El año pasado se realizaron en los hospitales del Insalud en Madrid un total de 284.600 intervenciones quirúrgicas (un 5,2% más que en 1999), pero las listas de espera crecieron a un ritmo mayor: 6.000 personas más en cola y un aumento del 6,8%.

Otro de los objetivos anunciados a principios de 2000 por el Insalud fue el de conseguir que ningún paciente, con independencia de su patología, esperase más de seis meses para ser operado. Tampoco esto se ha cumplido. Y el fracaso es patente sobre todo en el hospital Doce de Octubre, donde 1.023 personas superaron el año pasado los 180 días de espera para poder entrar en quirófano. Germán Seara atribuye esa demora a las obras de reforma que se realizan en las salas de operaciones de dicho hospital desde el pasado verano.

Las patologías que más espera generan son las de traumatología y oftalmología (sobre todo cataratas), además de las intervenciones de hernias. Las dos últimas son, generalmente, operaciones rápidas, englobadas en la llamada cirugía ambulatoria -que permite que el paciente sea operado por la mañana y esté de vuelta en su casa por la tarde-, una especialidad actualmente en auge.

El Insalud quiere también reducir la demora en las pruebas de diagnóstico (radiografías, mamografías, análisis). Los pacientes deben aguardar ahora 90 días para que se les realicen dichas pruebas, después de lo cual pasan a engrosar las listas de espera quirúrgica.

La lista de espera quirúrgica de los 17 hospitales que posee el Instituto Nacional de la Salud (Insalud) en Madrid se nutría a finales del pasado año de 45.000 pacientes, unos 6.000 más que en 1999, lo que significa que ha experimentado un sensible aumento tras cuatro años de descenso progresivo. En abril de 1998, la lista de espera del Insalud afectaba a 45.229 personas, pero se redujo drásticamente en los meses siguientes y durante 1999. A los 45.229 que esperaban entrar en el quirófano en abril de 1998 había que sumar la lista de espera del hospital Gregorio Marañón (unos 5.000 usuarios más), que se excluyen de la lista del Insalud porque el Marañón depende de la Comunidad de Madrid.

Doce de Octubre

Esta previsión se ha incumplido especialmente en el hospital Doce de Octubre, uno de los centros sanitarios más grandes y mejor dotados de España. Al terminar 2000, un total de 1.023 pacientes de este hospital -que atiende a buena parte de la zona sur de Madrid y que, en algunas especialidades, es un centro de referencia nacional- llevaban más de 180 días aguardando a que los médicos les avisasen para entrar en quirófano y ser intervenidos.

'Ningún otro hospital del Insalud tiene pacientes que hayan debido esperar más de seis meses', subraya, taxativo, Seara. Fuentes sindicales discrepan de esa certidumbre y aseguran que, en determinadas intervenciones complejas, también se han producido esperas superiores a seis meses en otros centros sanitarios públicos de la región. Por ejemplo, en el hospital Severo Ochoa de Leganés y en el Universitario de Getafe. El volumen de trabajo de estos hospitales es la causa de que el Insalud esté construyendo otro centro sanitario en la vecina localidad de Fuenlabrada.

Seara manifiesta que el incumplimiento de objetivos en el Doce de Octubre obedece a las obras de reforma de las salas de operación que se desarrollan en este hospital desde el pasado verano. 'Problemas técnicos han impedido que la reforma de los quirófanos estuviese terminada en las fechas previstas', explica el subdirector de asistencia especializada del Insalud.

'Las obras se iniciaron en verano, durante el periodo de vacaciones, para que tuviesen el menor impacto posible en los usuarios. Estaba previsto que los 12 quirófanos estuviesen terminados el pasado 31 de octubre, pero no ha sido así; la finalización de las obras de la mitad de ellos se produjo el 1 de diciembre, y esperamos contar con todos los demás, más otro que se ha hecho nuevo, a finales de este mes', destaca Sera, que agrega: 'Ha llovido mucho y eso ha obstaculizado las obras para la necesaria impermeabilización de los quirófanos'.

Este alto cargo del Insalud de Madrid -que gestiona unas 10.000 camas en la Comunidad, salvo las del Gregorio Marañón- asegura que tampoco ha sido posible desviar a otros centros sanitarios públicos a los pacientes del Doce de Octubre que habían superado los seis meses de espera. Y no ha sido posible, según explica, porque el hospital Carlos III, que actúa como apoyo de otros centros más grandes, también estaba en obras. 'Se ha producido un cúmulo de contratiempos', remacha Germán Seara.

Cataratas y traumatología

Las patologías en las que se producen las mayores demoras, tanto en el Doce de Octubre como en otros hospitales de la región, suelen ser las de oftalmología, en concreto las intervenciones de cataratas, las de traumatología y las relacionadas con hernias. No obstante, en algunos hospitales las listas de espera se concentran en patologías que precisan cirugía general.