Els casos de tos ferina es tripliquen en un any a Catalunya

La tos ferina repunta a Catalunya. La malaltia infecciosa, provocada per un bacteri i caracteritzada per una crisi de tos convulsiva, ha afectat 3.183 persones el 2015, un 213% més que l’any anterior. Tot i que existeix una vacuna que immunitza contra aquesta malaltia, el Departament de Salut va justificar ahir que la tos ferina “segueix un patró cíclic i, cada quatre o cinc anys, canvia la incidència”. Des del 2011, quan se’n van detectar 1.572 casos, la xifra de malalts no ha baixat del miler.

La subdirectora general de Promoció de la Salut, la doctora Carmen Cabezas, va argumentar ahir que aquest increment de casos es deu al fet que “ha augmentat la vigilància epidemiològica i els pediatres són més sensibles a aquesta malaltia, per la qual cosa se’n millora la detecció”. A més, va apuntar la facultativa, “passar la malaltia no et dóna immunitat i pots tornar a tenir-la”.

La vacuna també té una missió cabdal en l’augment de diagnòstics. Tenint en compte que la mortalitat està fortament vinculada a l’edat —la major part dels casos es donen en el primer any de vida—, el calendari vacunal recomana immunitzar contra la tos ferina als dos, quatre i onze mesos. Després, als 6, 14, 40 i 65 anys es donen altres dosis de recordatori i també a les embarassades, per protegir el nadó. Cabezas va assenyalar que, malgrat que s’hagi reduït un 46% la incidència des que es van implantar les vacunes, el 1984, aquestes “perden eficàcia amb el temps”. “El 2005 incorporem la vacuna cel·lular, que té menys efectes adversos però pot perdre eficàcia amb el temps”, va apuntar. La doctora va indicar com una altra opció probable que com que hi ha diferents soques dels bacteris, pot ser que alguna no correspongui a les que s’han inclòs per fer les vacunes.

Cabezas va descartar, d’altra banda, que el repunt de casos diagnosticats estigui vinculat a un problema de desproveïment d’existències a tota Europa per a les dosis dels sis anys. Des de fa diversos mesos, Salut reconeix que “hi ha dificultats de subministrament a Europa que afecten les vacunes que contenen antígens contra la tos ferina”. De fet, atesos els problemes de subministrament, l’Agència de Salut Pública va adaptar temporalment el calendari i va permetre retardar la vacuna dels sis anys.

Amb tot, les vacunes durant la gestació són les grans aliades per combatre la malaltia en les edats de més risc vital. La immunització a embarassades va reduir els casos detectats en menors de tres mesos. El percentatge d’afectats es va reduir del 9% el 2014 al 3,8% el 2015 i es va aconseguir un 72% de cobertura en dones embarassades (22 punts per sobre del que es va registrar el 2012). Salut va insistir en l’eficàcia d’immunitzar abans del part i va advertir que dos de cada tres menors de tres mesos afectats són fills de mares no vacunades.