Dos dels quatre ingressats ahir donen negatiu en la prova d’ebola

Quatre persones van ingressar dijous a Madrid i Tenerife per sospita de patir ebola, tot i que dues ja han donat negatiu en la primera prova efectuada per detectar el virus. Dues van ser aïllades a l'hospital Carlos III a la tarda i una tercera va arribar-hi després de mitjanit. Es tracta d'un dels malalts que havia viatjat en l'ambulància en què prèviament va ser traslladada Teresa Romero, ara com ara l'única contagiada, d'un missioner procedent de Libèria i d'un passatger d'un vol de París que va dir tenir febre i tremolors. 

Els tests fets als dos primers han donat negatiu, segons fonts del Govern citades per Efe, tot i que continuen ingressats a l'espera que es repeteixin les proves al cap de 72 hores.  José Manuel Echevarría, cap de Virologia del Centre Nacional de Microbiologia de l'Institut de Salut Carlos III, ha informat que el ciutadà nigerià ha donat positiu per malària. El quart cas, a Tenerife, correspon a un infermer de Creu Roja que va tornar fa uns dies de treballar en un hospital que atén casos d'ebola a Sierra Leone. 

Una de les set persones que havia viatjat en l'ambulància en què prèviament va ser traslladada Teresa Romero, l'auxiliar d'infermeria contagiada d'ebola, va tenir febre ahir al matí, segons va explicat Fernando Simón, portaveu del comitè creat pel Govern per gestionar la crisi de l'ebola. Va estar aïllada al seu domicili fins a tenir llest el dispositiu necessari per al trasllat i va arribar a l'hospital Carlos III a primera hora de la tarda d'ahir. El resultat del primer test ha estat negatiu. Simón ja va assegurar que era un dels contactes que menys probabilitats d'infecció tenia. L'ambulància que va traslladar Romero a l'hospital d'Alcorcón no va ser descontaminada fins a 12 hores després. Set pacients van viatjar en aquest vehicle abans de ser higienizat, durant tot el torn de l'equip sanitari.

El protocol es va activar dijous al matí, quan aquesta persona va comunicar que tenia febre superior a 37,7. Aquest és el límit a partir del qual el protocol modificat després dels errors comesos amb Romero, que va passar una setmana amb símptomes sense ser aïllada, considera que hi ha un cas sospitós. Anteriorment eren 38,6 graus.

Espanya també va activar ahir el protocol d'alerta sanitària a l'aeroport Adolfo Suárez Madrid-Barajas per un passatger de la companyia Air France que durant un vol entre París i Madrid s'havia queixat de febre i tremolors. La ministra de Sanitat, Ana Mato, va confirmar la informació. L'home, procedent de Nigèria, ja ha ingressat a l'hospital Carlos III.

Una tercera persona va ingressar ahir al Carlos III, segons informen fonts sanitàries. Es tracta d'un missioner procedent de Libèria que va arribar a Madrid dissabte passat. Aquestes fonts afegeixen que pertany a l'orde de Sant Joan de Déu, la mateixa dels dos religiosos repatriats per ebola, Miguel Pajares i Manuel García Viejo. Continua aïllat a l'espera del seu trasllat al centre sanitari. És espanyol, d'edat avançada, precisen fonts de l'ordre. Ha estat a Monròvia, treballant per engegar l'hospital de l'ordre, que actualment està tancat, informa Pilar Álvarez.

A més, avui el Govern de les Canàries ha activat el protocol davant possibles casos d'ebola per atendre a l'hospital de La Candelaria, a Tenerife, per un pacient que va sortir de Sierra Leone fa vuit dies i que té febre, informa Txema Santana. És un home que va arribar a Brussel·les el passat dia 8. El dia 12 va arribar a Tenerife. Té 37,7 de febre. També estan aïllades les dues persones que conviuen amb ell. No presenten símptomes, segons han informat les autoritats sanitàries canàries en una roda de premsa.

Es tracta, segons ha sabut EL PAÍS, d'un infermer de Creu Roja que ha treballat durant un mes a l'hospital que té aquesta organització a la ciutat de Kenema. Creu Roja va posar en funcionament un hospital específic per tractar malalts d'ebola a principis d'agost pel qual han passat 35 dels seus delegats, explica Juan Jesús Hernández, responsable del pla de salut de Creu Roja. L'infermer s'hi va estar 30 dies. Dels 35 delegats de l'organització, quatre encara continuen allà, nou estan en vigilància activa supervisada i els altres 20 ja han superat els 21 dies de quarantena, ha afegit.

"Des del moment en què va arribar, l'infermer ha estat vigilat i fins a aquest matí havia estat asimptomàtic", ha assegurat Hernández.

La directora del Servei Canari de Salut (SCS), Juana María Reyes, ha informat que el pacient ingressat a La Candelaria (Tenerife) en virtut de l'aplicació del protocol d'ingrés hospitalari per ebola va estar en una zona d'"alt risc" a Sierra Leone i, per tant, en "contacte directe" amb el virus. A més, Reyes ha detallat que dos familiars directes també seran ingressats al complex hospitalari per seguir en observació per qüestions de seguretat, encara que ha aclarit que "no tenen clínica".

A l'hospital Carlos III de Madrid continuen aïllades 15 persones que es consideren contactes d'alt risc, la majoria sanitaris, encara que també estan sota vigilància tres perruqueres del centre en el qual Romero es va depilar quan ja tenia símptomes i, per tant, ja podia contagiar la malaltia. Aquestes 15 persones es mantenen "asimptomètiques", ha dit Simón, que ha insistit que cal mantenir la prudència perquè encara estan dins dels 21 dies en els quals el virus es pot incubar.

El portaveu del comitè també ha parlat de la denúncia formulada pels metges que tracten Romero, que es queixen que han hagut d'abaixar les persianes per preservar la seva intimitat i que la pacient no està rebent llum natural. "Des del punt de vista mèdic i de qualitat de vida del pacient és important la il·luminació", ha dit Simón. La llum ultraviolada, entre altres coses, millora les depressions, ha afegit. "Demanaria als mitjans que tinguin una mica de cura". Les característiques de l'aïllament impedeixen que es puguin instal·lar cortines o un altre element interior de protecció.

L'auxiliar d'infermeria "continua estable", ha afirmat Simón. "La càrrega viral s'ha reduït" i la pacient "és capaç de lluitar contra la infecció". La infecció en els òrgans "va millorant", ha afegit, encara que ha precisat que cal ser cauts. "Hi ha clars signes d'esperança però no convé llançar les campanyes al vol".

D'altra banda, el cap de Virologia de l'Institut de Salut Calos III i membre del comitè especial contra l'ebola, José María Echevarría, ha afirmat que la càrrega viral en sang de l'auxiliar d'infermeria Teresa Romero "ha baixat de forma sensible" i mostra "signes de superar la infecció".

Echevarría ha assenyalat que cal esperar que "es resolguin els seus problemes pulmonars conseqüència de la malaltia", i que la seva recuperació es complica en tractar-se d'una dona fumadora, segons ha declarat en una entrevista a Antena 3 recollida per Europa Press. "És conseqüència del conjunt de la malaltia però no directament de la infecció. Els problemes de pulmó triguen a resoldre's, però pel que diuen els metges, s'està resolent bé", ha assenyalat.

Per la seva banda, Mari Fe Bravo, la cap del Servei de Psiquiatria i Salut Mental de l'hospital La Paz-Carlos III, que atén tots els pacients en observació, inclosa Teresa Romero, ha demanat en una entrevista a la Cadena Ser el suport de tothom, "inclosos els mitjans", per "fer la vida més fàcil als aïllats". "La intromissió a la seva intimitat els fa estar amb les persianes abaixades. Per a ells els seria més fàcil poder veure el cel i l'horitzó", ha afegit.

L'estat de RomeroTeresa ha estat confirmat per Manuel Torres, un dels infermers que l'atén i delegat del sindicat CSIF, que ha participat en el mateix programa. "La malaltia continua sent greu, però té una lleu millora i tant de bo continuï sent així", ha afegit, després de confirmar que el descens de la càrrega viral ha portat l'equip a ser optimistes sobre la seva recuperació.

L'infermer, que va treballar amb ella quan va atendre el missioner Miguel Pajares, ha destacat que és una "boníssima professional" en el tracte més proper, i ha destacat que està col·laborant molt com a pacient i malalta, sobretot en tenir cura a no contaminar els qui treballen amb ella.

Torres ha reconegut que "la gent no estava preparada" i ha confirmat que per suportar la situació d'estrès estan sent atesos, perquè "vèiem que la tensió augmentava cada dia més, l'estrès és molt fort i a l'hora de treballar salten les emocions. (...) Era una companya que ha caigut i hauríem pogut ser un de nosaltres".

Els riscos de l'atenció

Respecte al que ha passat als Estats Units, el doctor Echevarría entén que "demostra que l'atenció del pacient d'ebola al món desenvolupat té riscos i cal tenir en compte que un pacient que s'atén en un hospital africà no té accés als mateixos tractaments que rep en un país desenvolupat".

En el cas del pacient que va morir i que va contagiar dues infermeres que el van atendre a Dallas, les dades suggereixen que va ser sotmès a procediment de medicina intensiva, "cosa que té un risc molt alt", sobretot la intubació que suposa l'augment del risc d'aerosols, és a dir, la disseminació de gotes contaminades.

En relació amb això, Torres ha explicat que durant el tractament de l'auxiliar d'infermeria van estar a punt d'intubar-la, encara que finalment es va descartar. "El problema tan greu que teníem eren els aerosols, ja que les molècules pugen i després cauen al vestit i cada molècula té entre 10 i 12 virus, amb el problema de treure's posteriorment el vestit en un compartiment d'un metre quadrat.