"El mayor problema que tiene una mujer que envejece es la incultura"

En una visita relámpago por culpa de la cancelación de varios vuelos desde Barcelona y sus múltiples compromisos profesionales, el prestigioso médico y ginecólogo Santiago Dexeus (Barcelona, 1935) estuvo ayer en Bilbao para dar una conferencia sobre Cuidados de salud en la mujer de edad avanzada. El hombre que dirige la clínica pionera en tratamientos de fertilidad y fecundación asistida se quedó sin ver el Guggenheim, como era su deseo, pero trató de paliar el que considera el mayor problema de la mujer que envejece: "la incultura". Pregunta. ¿Qué problemas de salud tiene una mujer de avanzada edad y no un hombre? Respuesta. La fisiología femenina está toda ella basada en la necesidad reproductiva y cuando cesa la producción ovárica produce unos trastornos distintos a los del varón. El mensaje que yo quisiera dar es que, desde el punto de vista cultural, la mujer está muy discriminada para envejecer. El hombre está más protegido. P. ¿La mujer tiene peor calidad de vida? R. No creo que tenga peor calidad de vida si ese término lo ponemos como supervivencia ya que la mujer es más longeva que el hombre. Pero eso no significa que sus avatares en cuanto al envejecimiento no sean contemplados de una forma más dura que en el hombre. P. Las enfermedades más comunes de una mujer mayor son las cardiovasculares, el cáncer y las patologías degenerativas, como el Alzheimer o la osteoporosis. R. Cierto, pero yo diría que el primer problema que tiene una mujer que envejece es la incultura. La falta de información sobre su estado que, a su vez, viene muy señalado por unos arquetipos sociales que no son los del joven. En una sociedad completamente vinculada al cuerpo humano perfecto, el envejecimiento es ya una lucha perdida. Nacer ya es perder. P. En cambio un hombre viejo no está tan mal considerado. R. No, por ahora no, pero las cosas irán cambiando. P. ¿Qué cambios encuentra una mujer que envejece? R. El exceso de estrógenos conlleva una serie de factores, como es una mayor pérdida de masa osea, y provoca una sintomatología, como son los calores, los sofocos. Para combatir esto lo ideal es que exista una cultura de lo que es la menopausia, que no significa final ni mucho menos. P. ¿Se ha ido retrasando la edad de la aparición de la menopausia? R. No, sigue siendo la misma mientras que la vida se va alargando. P. ¿Hay un remedio químico para esto o lo que se necesita es un remedio psíquico? R. El enfoque es multidisciplinar. No hay que dar esquemas fijos porque esto puede inducir a las mujeres a que tomen un tipo de píldora. Cada mujer tiene su menopausia, su fórmula de envejecer y hay que hacer el traje a medida. P. ¿A qué edad tiene que empezar a cuidarse una mujer? R. A todas las edades, como los hombres. P. Se trata de llevar una vida más sana, cuidar la alimentación, hacer ejercicio... R. Sí, y sobre todo no caer en estereotipos físicos ridículos que lo único que favorecen es a ciertas empresas de cosméticos o a actitudes sin sentido. P. ¿Anorexia y bulimia reflejan la importancia que van a tener a partir de ahora las enfermedades con componente psicológico? R. Sí. Lo que ocurrirá con las mujeres que hayan sido anoréxicas y/o bulímicas que lleguen a envejecer es que probablemente tendrán un componente hormonal completamente distinto ya que han pasado gran parte de su vida con periodos de amenorrea importantes. P. ¿Qué importancia tiene en la menopausia que una mujer haya tenido hijos o no? R. Puede ser positivo o negativo. Puede ocasionar el síndrome del nido vacío porque la mujer se da cuenta que ha dedicado toda su vida a la maternidad y se encuentra vieja y abandonada. Aunque generalmente y desde el punto de vista hormonal los hijos sí son útiles. P. ¿Qué influencia tienen el el que la mujer haya entrado en el mundo laboral? R. La menopausia varía completamente porque la mujer se halla mucho más protegida. Tiene una razón para vivir y para compensar los déficits que la sociedad le impone. Los puede superar con su realización a nivel personal en el trabajo. P. Suena muy bien eso de realizarse, pero ¿qué tiene que decir la medicina? R. El médico es un perfecto índice del estado social de sus pacientes y muchas veces el primero que advierte casos de riesgo o injusticia social. Yo estoy aquí rodeado de mujeres de clase alta o media en un local hermosísimo pero si estuviera hablando de lo mismo en Ghana nadie me atendería porque las mujeres allí lo que tienen que hacer es evitar el raquitismo. P. ¿Qué es un buen médico? R. El médico lo primero que tiene que ser es sensible al dolor del paciente. Si es así será siempre un buen médico.