“Al principi hi havia por de la mort, ara és ansietat sostinguda”

Entra un cas nou a la pantalla de la Gemma, i la psicòloga agafa el telèfon per trucar-lo. A l'altra banda de la línia, despenja una persona que ha entrat a l'aplicació Gestió Emocional i ha respost unes preguntes per avaluar el seu estat mental. El protocol d'aquesta aplicació l'ha qualificat com a algú que necessita atenció i el sistema de suport personal s'activa per atendre-la. La Gemma és una de les 100 psicòlogues que el Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM) ha posat al servei dels ciutadans per donar resposta a les creixents trucades relacionades amb els trastorns mentals arran de la pandèmia de coronavirus. La mateixa aplicació fa el cribratge per detectar els casos greus.

Al cap de pocs dies d'iniciar-se el confinament, el telèfon d'emergències 061 va quedar col·lapsat. Va passar de rebre unes 6.000 trucades al dia a 25.000, una allau a la qual es va intentar respondre amb més professionals a l'aparell. El SEM va adaptar una nova nau industrial, on es van instal·lar més operadors i un nou equip format per un centenar de psicòlegs.

Segons les dades del primer mes de funcionament, més de 61.000 persones han fet servir l'aplicació, de les quals més de 5.700 han estat derivades a un centre de salut mental o d'atenció primària. Els trastorns mentals, sobretot l'ansietat i la depressió, comencen a afectar la població per l'estat d'alarma, sense que la incipient desescalada mostri símptomes de recuperació dels ànims.

L'aplicació Gestió Emocional es va engegar en un temps rècord, explica Andrés Cuartero, coordinador d'atenció psicològica del SEM. L'eina està connectada amb l'historial clínic de l'usuari, de manera que l'atenció telefònica que rep i les derivacions queden registrades a la seva fitxa. En un primer nivell, l'usuari pot avaluar el seu estat mental, responent a nou preguntes sobre el seu estat d'ànim i l'aplicació li dona un resultat. En cas que necessiti atenció psicològica, l'aplicació li recomana que empleni un formulari perquè un professional li truqui.

És aquí on entra en joc la Gemma, de l'equip de psicòlegs del SEM, que al més aviat possible trucarà a l'usuari per fer una avaluació del seu estat. En funció de les seves respostes, activarà uns recursos o uns altres, des d'una petició de visita al seu centre d'atenció primària, una derivació al seu centre de salut mental de referència o fins i tot una ambulància si hi ha risc per a la seva vida o la de menors al seu càrrec.

Un creixement del 300%

Les primeres dades indiquen que la pandèmia està perjudicant la salut mental. Només el mes d'abril, les trucades per ansietat van créixer un 300% en relació amb l'abril de l'any anterior, i van passar de 1.100 casos a 4.529. A més, les trucades de persones amb ideació de suïcidi han augmentat un 30%, i els avisos per intent de suïcidi també han crescut, tot i que no se n'ofereixen dades.

Andrés Cuartero explica que el 80% de persones que utilitzen l'aplicació són casos lleus. Dels qui reben una trucada telefònica del psicòleg, no tots són adreçats a un especialista. “El model d'intervenció dels psicòlegs busca empoderar i ajudar en la resiliència”, remarca. Així que alguns usuaris reben consells dels psicòlegs, que fan un seguiment del seu estat amb més trucades. Ara mateix, hi ha 500 persones que reben aquest seguiment.

“Veiem un canvi. A l'inici hi havia molta por de la mort, que és la primera angoixa existencial, però ara és una ansietat sostinguda en el temps”, diu Cuartero. Tot i que la corba dels malalts de coronavirus es continua aplanant, el coordinador afirma que “els casos segueixen augmentant, que en salut mental no es reflecteix el control de la pandèmia”, perquè no té a veure només amb el virus, sinó amb tota la problemàtica social i econòmica que comporta. Les dificultats laborals i econòmiques apareixen com una de les principals motivacions secundàries de la sol·licitud d'ajuda.

Segons les seves estadístiques, el 34,5% de les persones ateses presenten ansietat psíquica, mentre que el 17,18% tenen un estat d'ànim depressiu i de negativitat i el 22,18% preocupacions i pors vinculades a la covid-19. Al 13,78% se li han reactivat o aguditzat psicopatologies prèvies i el 5,48% tenen problemes vinculats al dol. Cuartero explica que d'aquesta pandèmia sortiran molts casos de “dol complex”. “Podem morir sols, però morir abandonats és un pal”, matisa en referència a les persones que han mort soles a hospitals i residències. Sembla que “si no fem rituals és més fàcil que ens posem malalts”, apunta.

Ara com ara, l'aplicació Gestió Emocional està pensada per a adults, però Salut està plantejant ampliar-la a nens i adolescents. El 061 continua atenent persones amb problemes de salut mental, ja que hi ha una part de la població que es queda fora de les eines digitals, com la gent gran o les persones en situació de vulnerabilitat. La pandèmia ha reforçat la figura del psicòleg al SEM i té molts números de quedar-se perquè l'augment de trastorns mentals motivats per la pandèmia seguirà.