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Entrevista con Gustavo del Real

Gripe porcina - Virólogo del Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria

Gustavo del Real

La crisis desatada por la epidemia del virus de la gripe porcina en México está causando una gran alarma. La influenza, como también se conoce a la causante de esta enfermedad, ha llegado ya a nuestro país, donde se ha diagnosticado el primer caso. Gustavo del Real, virólogo del Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria (INIA), ha charlado con los lectores sobre esta pandemia.

1Cousilla28/04/2009 05:04:04

La verdadera preocupación de este virus H1N1 puede ser cuando llegue a Asia y se encuentre con el de la gripe aviar, el H5N1. ¿Hay alguna posibilidad de que ambos virus puedan relacionarse de alguna manera?

Efectivamente, la llegada de esta variante de virus a Asia sería altamente preocupante, no tanto porque se combine con el temible HN, sino por las condiciones de la población asiática que se han demostrado especialmente favorables para la propagación de los virus gripales.

2Juan Pablo28/04/2009 05:04:21

¿El uso erróneo de antibióticos podría ser negativo para la posterior aplicación de antivirales? Muchas gracias

Los antibióticos no afectan a los virus pero ayudan a combatir otras infecciones bacterianas secundarias. No se conocen interferencias entre el uso de los antivirales específicos y los antibióticos.

3Anna.Lulli@fao.org28/04/2009 05:09:23

¿Por qué estamos tán preocupados? La gripe (de varias formas) llega cada año y cada año mata decenas de personas por las complicaciones que padecen? Y, entonces, ¿por qué toda esta agitación y afán mediatico ahora? Muchas gracias y saludos desde Roma

Efectivamente, la gripe estacional que padecemos todos los años producen miles de muertos en todo el mundo pero, generalmente, atacan a personas de edad avanzada o con una patología de base. En este caso, sin embargo, se ven afectadas también personas jóvenes y saludables. Preocupa mucho el hecho de que sea una cepa nueva sobre la que la población está inerme, de gran capacidad de transmisión y sobre la que las vacunas actuales son ineficaces.

4leidy28/04/2009 05:12:07

¿Cómo se puede evitar el contagio de esa gripe, y cómo se pueden estimular las defensas para que la combata?

Hay que evitar el contacto directo con personas afectadas, evitar viajar a las zonas afectadas hasta que las autoridades lo aconsejen, aumentar las prácticas higiénicas adecuadas

5verónica28/04/2009 05:14:14

¿Qué estudio específico de laboratorio habría que solicitar ante síntomas sospechosos de gripe porcina para confirmar el diagnóstico? ¿Y cuánto tardaría el informe del resultado del mismo?

La O.M.S. describe tres (al menos una vale): identificación genética del agente (RT-PCR), aislamiento del virus, aumento significativo de anticuerpos específicos. El más rápido es el primer método, día

6el forastero28/04/2009 05:16:57

¿Qué ocurre si tengo la gripe porcina y me curo? ¿Puedo volver a contagiarme?

Cualquier infección gripal induce una respuesta inmune que impide total o parcialmente la reinfección con la mima cepa de virus. No hay protección si la nueva infección se produce por un virus diferente.

7jaime28/04/2009 05:18:08

¿Es recomendable usar mascarillas en aeropuertos y aviones aunque el destino no sea Méjico?

Sólo es aconsejable en aquéllos lugares recomendados por las autoridades sanitarias

8iXRaeL28/04/2009 05:19:11

¿Se están tomando las medidas correctas en los aeropuertos?

Las medidas adoptadas en aeropuertos y en otras instalaciones son las dictadas por las autoridades sanitarias de acuerdo con las recomendaciones de la O.M.S.

9Negrita28/04/2009 05:20:37

¿Tiene alguna estimación de cuantas muertes puede provocar esta gripe?

Es imposible saberlo. Por lo que se está viendo, las medidas de control están reduciendo el número de fallecidos.

10Alias28/04/2009 05:22:42

¿Por qué no es posible comprar los antivirales en la farmacia? ¿Qué pasará si los hospitales, que es el único lugar donde se pueden suminstrar, se colapsan?

Los médicos son los únicos competentes en prescribir el tratamiento adecuado. En la actualidad hay almacenados suficientes fármacos para combatir el brote.

11Ned28/04/2009 05:24:40

¿Se justifica el uso preventivo de antivirales oral, como el oseltamivir, para prevenir la gripe porcina en personas que han tenido contacto con enfermos?

Los requerimientos específicos dependen de cada circunstancia pero el contacto directo con un enfermo, conlleva un alto riesgo de infección si no se han tomado las precauciones adecuadas.

12Elisa Mariot28/04/2009 05:27:36

¿Cuál sería la señal de alerta para darnos cuenta que podríamos tener la enfermedad? Dado que los síntomas son parecidos a los de una gripe común.

Los síntomas iniciales son los típicos de una gripe, fiebre mayor de ºC, dolores musculares y articulares, tos, etc. Si a estos une un posible contacto con enfermos o haber estado en una zona afectada, hay que sospechar.

13martha28/04/2009 05:28:42

¿Cuánto tiempo después de infectarse una persona puede ser foco de contagio para otras? Ya que han dado de alta a pacientes para sus casas. Gracias.

Lo normal son unos días aunque en niños puede alargarse hasta más de .

14Francisco28/04/2009 05:29:59

Hola, si alguna persona es portadora del virus H1N1 (porque ya la tuvo), y se recuperó, ¿es posible que contagie a más personas en un entorno de oficina?

Una vez recuperada y tras un periodo prudencial que consideren los médicos, no hay ningún peligro de contagio.

15Rosa María E. R.28/04/2009 05:32:39

Se habla de una mutación del virus, desafortunadamente no muchos entendemos cómo sucede dicha mutación. ¿Podría explicarlas brevemente?

16Sofia28/04/2009 05:35:15

¿En caso extremo podria OMS subir de nivel cuatro a nivel seis? ¿Qué consecuencias tendría?

Los niveles de alerta pandémica de la OMS están perfectamente definidos y en cuanto se cumplan esas especificaciones, lo haría. Si se llegara al nivel estaríamos hablando de una pandemia con consecuencias imprevisibles.

17Julio28/04/2009 05:37:10

Este virus pertenece a la cepa H1N1, la misma que la gripe española que entre 1918 y 1919 mató entre 50 y 100 millones de personas. ¿Qué similitudes guarda el virus de la actual gripe porcina con aquel?

La única similitud es que pertenecen al mismo subtipo. La naturaleza genética, antigénica y patogénica de ambas cepas son totalmente diferentes.

18Narbaiza28/04/2009 05:39:56

La preguntas cuya respuesta todos queremos saber son, ¿puede esta gripe porcina crear una pandemia como la de 1918?, ¿se contempla un escenario así? Muchas gracias por la respuesta.

En absoluto. Las condiciones sanitarias actuales nada tienen que ver con las de entonces. Además, el conocimiento científico actual de la infección nos permite contar con sistemas de lucha eficaces que antes no existían.

19Luz mely Reyes28/04/2009 05:44:59

Desgraciadamente, las consecuencias son peores en países con pobre situación e infraestructuras sanitarias. Las malas condiciones higiénicas e inadecuados sistemas de producción animal favorecen la aparición y propagación de los brotes. El mecanismo exacto por el que se ha producido el virus actual se desconoce por ahora. Hay modelos epidemiológicos que pueden simular una epidemia y que tienen valor para programar medidas de control.

20Oscar28/04/2009 05:47:28

¿Cree usted que se habría podido evitar la expansión del brote por todo el mundo? Gracias

Por ahora, la expansión es limitada y se refiere a pocos casos de viajeros procedentes de México. Las medidas adoptadas, pueden ser eficaces para impedir la expansión incontrolada.

21Marta28/04/2009 05:49:27

¿Existe algún tipo de protección cruzada con la vacuna de la gripe común? ¿Podría ser la causa de la afectación predominante de pacientes jóvenes con más probabilidad no vacunados?

Se contempla esa hipótesis. No sólo porque haya reactividad cruzada con la vacuna común sino porque la haya por infecciones previas con cepas de virus estacionales.

22Carlos28/04/2009 05:50:35

Tras la recomentación dada ayer por el ministerio de Asuntos Exteriores de no viajar a México, me surge la duda de si viajar a otros países del Caribe como Republica Dominicana, Cuba.. ¿es aconsejable?

Por el momento, no se conocen casos en esas islas por lo que no sería desaconsejable.

23lidia28/04/2009 05:54:11

Mi pregunta es cómo se ha desatado una cosa tan grave de un día para otro. De repente un jueves vemos una gran noticia de gripe porcina y con antrioridad ni mención. Me cuesta entenderlo. Gracias

No se ha producido de un día para otro. Como ocurre en las propias infecciones, siempre hay un periodo de incubación en el que el proceso evoluciona sin que sea perceptible. Las condiciones favorables para que se haya desencadenado seguramente se han ido produciendo paulatinamente e insospechadamente.

24Infómana28/04/2009 05:56:21

¿Por qué no se ha dado todavía un perfil de las víctimas de México? No sabemos ni edad, ni sexo, ni modo de contagio... ¿Podría ayudar esto a saber más del virus? Gracias.

Se supone que las autoridades están recogiendo los datos epidemiológicos adecuados para ayudar a comprender el brote. Quizás no tengan datos concluyentes todavía.

25elvico28/04/2009 05:58:08

¿Se sabe ya por qué este virus ataca más a los jóvenes que a las personas mayores?

En una pregunta anterior se ha comentado una de las hipótesis. Hay otras como que, en los jóvenes, se produce una respuesta inflamatoria exacerbada que termina siendo perjudicial.

26hermes28/04/2009 06:00:16

¿Existe riesgo real de pandemia? Gracias

Ayer la OMS subió el nivel de alerta al º escalón de situación prepandémica. El siguiente nivel ya contempla la pandemia.

27Padre de familia28/04/2009 06:03:27

Regresé de México el 18 de abril, un miembro de mi familia comenzó el viernes 24 con un ligero resfriado y ha comenzado hoy (28 de abril) a tener 38.5 de temperatura. ¿Es posible que hasta ahora puedan comenzarse a ver síntomas? ¿Cuánto tiempo pasa entre el contagio y la aparición de los primeros síntomas?

Entre el contagio y los primeros síntomas pueden pasar de a días. Debería consultar a los médicos.

Mensaje de Despedida

Espero que las respuestas hayan sido esclarecedoras dentro de lo posible dada la incertidumbre que supone un proceso como este. Ante todo, debemos confiar en nuestras autoridades sanitarias que, bajo la tutela de la OMS, adoptan las medidas adecuadas en cada momento. Desde hace 6 años, existe en nuestro país un Comité Nacional frente a la gripe aviar que ha permitido tener la alerta y la experiencia necesarias para implementar las medidas de control adecuadas. Muchas gracias a los participantes

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