Salut centralitza la detecció precoç del càncer hereditari

Els oncòlegs i genetistes de l'Institut Català de la Salut (ICS) i l'Institut Català d'Oncologia (ICO) s'han conjurat per fer lluitar contra el càncer hereditari. Fins avui, les unitats de genètica per detectar aquest tipus de tumors o el risc de patir-los estaven fragmentades i presentaven diferències segons el codi postal. El Departament de Salut ha decidit ara concentrar l'experiència i l'especialització en un servei únic de genètica clínica del càncer per millorar la igualtat d'accés a tot el territori.

Els tumors hereditaris no tenen una incidència elevada —al voltant del 5% en mama i còlon, per exemple— però el seu diagnòstic precoç o la detecció del risc augmentaria la supervivència dels potencials pacients. "Avui podem aplicar noves tècniques de seqüenciació genètica per estudiar el material genòmic del pacient i identificar les alteracions genètiques que fan augmentar de manera substancial el risc de tenir càncer", explica la doctora Judith Balmaña, cap del Grup d'Alt Risc i Prevenció del Càncer de la Vall d'Hebron Institut d'Oncologia (VHIO).

El problema és que, fins ara, cada territori actuava de manera autònoma i, arran de la baixa incidència de casos, no hi havia una massa crítica suficient per generar un circuit de superespecialització entre els experts. "Una sola unitat de consell genètic no podia tenir tot el coneixement i l'experiència que té aquest servei", va explicar aquest dijous el director del Servei Català de la Salut (CatSalut), David Elvira.

El nou servei de genètica clínica del càncer, que es desplega dins de la Xarxa Oncològica de Catalunya, estarà pilotat per dos hospitals de l'ICS (Vall d'Hebron i Arnau de Vilanova) i tres de l'ICO (l'Hospitalet, Girona i Badalona). Els cinc centres cobreixen el 70% de la població de Catalunya. El 30% de la població restant, que està sota l'àrea de referència d'altres hospitals aliens a l'ICO i a l'ICS, també estarà cobert per aquest servei de genètica clínica perquè, segons Elvira, la Xarxa Oncològica de Catalunya ja ha signat convenis i acords amb altres proveïdors per desplegar el sistema a tot el territori.

Als ulls del pacient poc o res canviarà. Els metges d'atenció primària o qualsevol especialista hospitalari que detectin un risc de càncer hereditari pels antecedents familiars, pot informar a l'equip de genètica clínica per realitzar els corresponents estudis genòmics personalitzats i avaluar el risc real de forma individualitzada. "Hem de saber a qui indicar-li aquests estudis genètics, com detectar el risc i quines accions mèdiques són les adequades per prevenir-lo o detectar-lo precoçment", va apuntar Balmaña.

Aquest nou model assistencial homogeni permetrà, segons Salut, eliminar les deficiències d'accés a aquestes tecnologies, desplegar protocols d'actuació comuns, disposar d'agendes especialitzades de referència en oncogenètica pediàtrica i en atenció primària i, fins i tot, un registre de dades clíniques i genètiques de les famílies amb càncer hereditari a Catalunya.