La diabetis gestacional creix un 70% en deu anys

La diabetis gestacional s'ha disparat a Catalunya en l'última dècada. Així ho constata un estudi de l'Hospital del Mar que, després d'analitzar més de 740.000 parts registrats a Catalunya entre el 2006 i el 2015, apunta al fet que aquesta patologia ha augmentat un 70%. Els experts atribueixen aquest increment al fet que l'edat de la mare ha augmentat i també ho han fet els índexs d'obesitat.

La investigació, publicada en la revista científica Diabetis Metabolism Research and Reviews, va analitzar els parts de 743.762 dones d'entre 15 i 45 anys que van donar a llum a Catalunya entre el 2006 i el 2015. L'estudi ha constatat que, malgrat que la natalitat es va reduir en aquest període (de 74.000 a 66.000), la diabetis gestacional no ha parat de créixer: de 2.806 casos detectats el 2006 a 4.288 el 2015.

Aquesta complicació metabòlica, la més habitual entre les gestants, afecta entre un 2% i un 6% dels embarassos a Europa i es produeix quan l'organisme no genera prou insulina i els nivells de glucosa (sucre a la sang) comencen a augmentar. Aquesta malaltia està associada a complicacions en l'embaràs i el part, com la preeclàmpsia (tensió arterial de la mare elevada) o prematuritat, entre d'altres.

Segons els investigadors d'aquest estudi, l'origen d'aquest increment de casos és l'edat de les gestants, que cada vegada són més grans. En el període d'estudi, l'edat mitjana de les mares va passar de 30,6 anys a 32,3. També els elevats índexs d'obesitat, suggereixen els experts, poden justificar que els nivells de diabetis gestacional s'hagin disparat. “També hi ha una predisposició genètica i en algunes ètnies, com les dones llatinoamericanes, asiàtiques o de la zona de l'Hindustan, hi ha més risc”, apunta David Benaiges, endocrinòleg de l'hospital i signant de l'estudi.

Tot i l'increment de la diabetis gestacional, els problemes que se'n deriven han seguit tendències diferents. Així, el percentatge de casos amb preeclàmpsia, prematuritat i de nounats més grans del que tocaria a la seva edat gestacional s'han mantingut estables (a l'entorn del 2,56%, el 15,7% i el 18,3%, respectivament). Els nadons amb macrosomia (nounats de més de quatre quilos) s'han reduït, però han augmentat les cesàries (del 28% al 31%). 

L'aparició de la diabetis gestacional es vigila amb un cribratge universal a les mares i controls sistemàtics de les glucèmies per afavorir la detecció precoç. "Obstètricament, si el control ha estat precoç i correcte, no observem gaires problemes. Però si ha estat deficitari o difícil, veiem un augment dels casos de fetus grans per a l'edat gestacional, la qual cosa implica un augment dels parts induïts, per evitar el creixement fetal, instrumentats i de cesàries, fins i tot casos de mortalitat fetal abans del part", apunta el cap del Servei de Ginecologia i Obstetrícia, Antoni Payà.

Els experts adverteixen que haver tingut diabetis gestacional eleva el risc de tenir diabetis en el futur i altres malalties cardiovasculars. L'augment de l'obesitat, assenyalen els experts, també suggereix una tendència a l'alça de la diabetis gestacional.