Emergències 2.0: el diagnòstic arriba a l’hospital abans que el pacient

Estetoscopi, maletí de cures, llitera, equip de ressucitació pulmonar... i ara, també tauletes. Els equips del Sistema d'Emergències Mèdiques (SEM), l'empresa pública que s'encarrega del transport sanitari urgent i no urgent a Catalunya, està en plena revolució tecnològica i les tauletes electròniques són les protagonistes del gran salt qualitatiu en la gestió dels casos. De fet, més que el dispositiu en si, el canvi de paradigma ha arribat de la mà d'un programari capaç d'enviar, des del mateix lloc de l'incident, tota la informació del pacient a l'hospital on serà traslladat. En poques setmanes, els equips de carrer també podran accedir directament a la història clínica del pacient (fins ara només podien fer-ho a través d'una trucada al centre coordinador del SEM).

“Tradicionalment, en els serveis que es feien al carrer teníem molt poca informació. Depeníem del que vèiem i del que ens deien. Aquest software ens permet canviar el paradigma. Portem capacitat diagnòstica allà on es troba el pacient. Ens permet accedir a un munt informació”, explica Antoni Encinas, director del SEM. El nou sistema, l'Estació Clínica d'Emergència (ECE), ja està instal·lat al 70% de les ambulàncies i permet fer el tradicional informe assistencial (l'informe mèdic de la situació) per via telemàtica. Només a Barcelona, les ambulàncies fan uns 600 serveis al dia, una activitat que genera uns 180.000 informes l'any, fins ara tots en paper. “Tenim un registre molt millor del que fem i més accessibilitat als informes”, apunta el doctor Francesc Carmona, metge del SEM. El facultatiu admet que amb aquest sistema és més senzill recopilar les dades per a estudis d'investigació —abans havien de recollir la informació revisant tots els informes en paper— i, a més, “la lletra s'entén”, fa broma.

L'ECE disposa d'un programa per emplenar, a través de la tauleta, tota la informació que requereix un informe assistencial. Fins i tot es poden fer fotografies a la targeta sanitària del pacient o a l'electrocardiograma per adjuntar-les a l'informe mèdic. “Això augmenta la nostra capacitat diagnòstica, la seguretat de la nostra pràctica clínica i la qualitat del servei que donem. Com que augmentem la informació, disminuïm la incertesa, reforcem la seguretat i el servei és de més qualitat”, resol Encinas.

Tota aquesta informació, a més, queda a la disposició de l'hospital de referència des del primer moment. Això permet que els centres on es trasllada el pacient disposin de totes les dades i situació del malalt abans que arribi i estiguin previnguts. “El més important és que el pacient va canviant en pocs minuts. Si tens la facilitat de saber qui és i els criteris clínics, podem estar avaluant el pacient abans que arribi i això permet que ens avancem”, apunta la doctora Mireia Puig, cap d'urgències de l'Hospital Sant Pau de Barcelona. La facultativa destaca que compartir la informació entre els diferents dispositius assistencials també ajudarà a “millorar el temps de resposta”.

En la nova actualització del sistema, l'ECE incorporarà l'accés a la història clínica compartida dels pacients i a guies i protocols clínics perquè els sanitaris puguin consultar els procediments in situ.