Aprovat el pla de l’hepatitis C a falta de concretar-ne el finançament

Les comunitats autònomes van donar aquest dijous el vistiplau definitiu, per unanimitat, al pla governamental per tractar, almenys, 52.000 malalts d'hepatitis C amb els nous i costosos fàrmacs antivirals. Malgrat que el ministre de Sanitat, Alfonso Alonso, va reiterar en anunciar l'acord que “els diners no seran cap problema”, el finançament continua sent motiu de discussió entre els consellers de Sanitat. Comunitats com Andalusia i Astúries havien demanat un fons específic per sufragar els 727 milions d'euros que el ministeri calcula que costaran els tractaments els propers tres anys. No obstant això, Alonso i el Ministeri d'Hisenda els han ofert una altra fórmula: comprar-los a crèdit.

El pla, per tant, està aprovat, però el finançament encara s'ha de discutir. La setmana del 20 d'abril, va anunciar Alonso, les comunitats es reuniran amb el Ministeri d'Hisenda per gestionar el detall d'aquests crèdits amb interessos baixos (zero al principi), un període d'amortització de 10 anys i que no computaran com a dèficit. De moment, el País Basc és l'única comunitat que ha rebutjat aquest crèdit, encara que, segons va assenyalar Alonso, ha sol·licitat una reunió amb Hisenda.

Els consellers d'Andalusia i Astúries van plantejar aquest dijous en arribar al Consell Interterritorial una altra possible font de discrepàncies: van demanar que les comunitats puguin beneficiar-se directament dels descomptes que el Ministeri de Sanitat ha pactat amb els laboratoris, i que seran superiors a mesura que més pacients es tractin. El preu dels fàrmacs anirà baixant per trams. Pels primers 4.000 pacients es pagarà un preu, pels següents 4.000 un altre més baix, i així fins a set trams. Però aquestes rebaixes progressives han de repartir-se entre comunitats, de manera que cap tingui la temptació d'esperar al fet que el preu vagi baixant per començar a administrar els tractaments.

María José Sánchez Rubio, consellera andalusa, va assegurar que a la seva comunitat s'han administrat 2.500 tractaments –en realitat, 1.250 complets, ja que cada tractament es compon de dos antivirals– des de primers d'any i tem que les autonomies més diligents hagin de pagar més cara la medicació. “Donar tractaments anticipadament no pot ser un càstig”, va assegurar. Faustino Blanco, conseller asturià, va subratllar que els descomptes han de ser “equitatius” per no penalitzar les comunitats “més compromeses”.

Sanitat és conscient que, si vol garantir l'equitat i evitar que alguna comunitat esperi per obtenir fàrmacs més barats, ha de repartir els tractaments de cada tram i preu en funció de la població de cada autonomia. Alonso va anunciar que així s'establirà quan es negociïn els crèdits.

Sanitat es nega a revelar quines comunitats estan comprant menys fàrmacs que la mitjana i, per tant, estan tractant menys pacients dels que haurien de tractar. El ministeri disposa d'aquestes dades, però no les divulga. Antonio María Sáez Aguado, conseller de Castella i Lleó (PP), va assegurar aquest dijous que hi ha comunitats que no estan oferint els tractaments. No va precisar quines. José Ignacio Echániz, conseller de Castella-la Manxa (PP), va acusar Andalusia de ser una de les comunitats “reticents”. Va assegurar que ho sap perquè els laboratoris farmacèutics li han donat les seves dades de despesa.

La Plataforma d'Afectats per l'Hepatitis C (PLAFHC) es va concentrar a les portes del Ministeri de Sanitat durant la reunió per demanar a les comunitats que s'afegissin al pla nacional. El seu president, Mario Cortés, va insistir que no ha d'haver-hi diferències en l'accés als fàrmacs en funció de la comunitat de residència. Cortés ha assegurat que hi ha autonomies que continuen sense tractar els pacients i que d'altres no estan complint el termini màxim de tres setmanes entre la indicació mèdica i l'arribada de la medicació. Aquesta és una de les mesures que inclou l'esborrany del pla, pensada per evitar que no hi hagi equitat.